临夏州民营医疗机构发展现状调研报告 - 临夏州卫生局.docVIP

PAGE PAGE 2 临夏州民营医疗机构发展现状调研报告 为了解我州民营医疗机构的发展现状，研究分析民营医疗机构面临的困难与存在的问题，促进民营医疗机构健康、持续发展，州卫生局组织力量对全州民营医疗机构的发展现状进行了一次较为全面的调查研究，形成如下报告。 一、民营医疗机构现状 目前，全州8县（市）除永靖县、东乡县外，都设有民营医疗机构，均是2011年以前开办的。 （一）数量规模。截止2012年8月底，全州共有民营医疗机构20家，占全州医疗卫生机构（公立）总数的10.4%。其中民营医院15所，社区卫生服务中心（站）5所。民营医疗机构共有床位435张（实际开放549张），占全州医疗疗机构床位数（5969张）的7.29%；卫生技术人员377人，占全州卫生技术人员总数（公立医疗机构）的8.8%；业务用房面积26500平方米，占全州医疗机构业务用房总面积（259037平方米）的10.23%。 （二）技术力量。我州民营医疗机构卫生技术人员中，副主任医师以上职称人员23名，占民营医疗机构卫生技术人员总数的6.1%（全州4.5%），初级职称人员276名，占73%（全州25.5%）。其业务骨干和学科带头人以公立医疗机构退休后受聘到民营医疗机构的居多，50岁以上医技人员81人，占21%。卫生技术人员学历以中专、大专为主，分别为264、73人，分别占70%、19%，本科生以上学历40人，仅占11%。 （三）业务开展情况。民营医疗机构诊疗科目以内科、妇科、全科医疗为主，全年门（急）诊量186892人次，占全州医疗机构门（急）诊总人次（2349158人次）的7.96%，出院人数11187人次，占全州出院总人数（193576人）的5.78%；2011年民营医疗机构业务总收入为2574.6万元，占全州医疗机构（公立59048.9万元）的4.36%。医疗质量指标方面，民营医疗机构病床使用率（参照卫生院出院者平均住院日6.4天计算）为68.8%，均低于全州81.22%和全省74.31%的12.42个和5.51个百分点。 （四）注册资金。民营医疗机构95%以上为个人投资，其他投资占5%。民营医疗机构注册资本在3万元以下1所，占5%；3万元至100万元的3所，占15%；100万元至2000万元的16所，占80%；没有2000万元以上的医疗机构。 （五）经营管理模式。民营医疗机构均有真正的独立经营权，特别是民营医院的经营理念、经营方式、管理体制、医疗机制和分配制度更趋于企业化运作模式，组织构架精简，管理人员很少或一人兼多职。运行机制灵活，全部实行全员聘任制，用人实行优胜劣汰，能者上，庸者下。分配方式一般采用“绩效定酬劳”及多元化奖金分配制度，管理人员、医务人员紧迫感、危机感强。民营医疗机构为了实现利润的最大化，努力把握市场信息，不断适应病人需求，大多采用发布医疗广告等市场营销手段扩大影响。根据调查结果，进行医疗广告等宣传措施的民营医院占25%。 （六）服务及收费。我州民营医疗机构主要面向普通群众，全州50％以上的民营医院被划分为营利性医疗机构，可实行自主定价。但为了竞争和发展，25％以上的民营医疗机构按社会平均价格甚至比公立医院更低的价格提供服务。不少民营医疗机构采取了不收挂号费、诊疗费、打折等一系列手段争夺病人。 二、主要成绩、存在问题及原因分析 （一）主要成绩 1．民营医疗机构作为医疗卫生服务体系的有机组成部分，一定程度上弥补了医疗资源配置不合理和服务能力欠缺的领域，在向社会提供多元化服务、满足不同层次消费人群的医疗需求方面发挥了积极作用，日益成为一支保障群众健康的新生力量。 2．民间资本的介入，一定程度上缓解了政府对医疗卫生经费投入的不足，并解决了近377人的就业问题，创造了较好的社会效益。 3．民营医疗机构的迅速发展，唤醒了公立医院的市场意识和竞争意识，促使公立医院加强管理，提高服务质量，降低医疗收费，改善服务态度，对于打破公立医疗机构垄断格局，激活医疗市场，形成医疗服务良性竞争局面发挥着积极作用。 4．民营医疗机构的崛起，有利于卫生行政部门加快转变观念、转变职能，从“办卫生”变为“管卫生”，能够更好地发挥宏观调节、市场监管、社会管理和公共服务等作用。 （二）存在的主要问题及原因分析 存在的主要问题 我州民营医疗机构与公立医疗机构相比虽然数量较多，但规模较小，技术力量薄弱，卫生资源绝对拥有量很少，业务量也较少，还不能成为公立医疗机构的有力竞争对手，无力打破公立医院的垄断局面。面对竞争日益加剧的医疗市场，民营医疗机构普遍感到压力很大，困难重重，并在实际运行中存在不少违规问题。 1、发布大量的违规医疗广告。投入大量的资本进行全方位的广告宣传是民营医疗机构的一大特色。医疗广告违规主要表现为：医疗广告未经卫生、工商部门的审批；广告随意增加未经审批的临床科目