低血糖脑病护理_查房.pptVIP

低血糖性脑病的护理查房 概念 低血糖性脑病（hypoglycemic encephalopathy）是指血糖低于2.8mmol/L时出现的一系列神经精神症状，包括头痛、烦躁、抽搐、嗜睡和昏迷；血糖降至0.56mmol/L时可出现深昏迷。低血糖性脑病是临床昏迷的重要原因之一，必须迅速诊断、紧急处理，否则将造成脑的不可逆损伤。 病因 1.器质性低血糖 （1）?胰岛素分泌功能亢进：如胰岛素瘤和胰岛β细胞增生，造成自主分泌过多的胰岛素而引起低血糖症。 （2）?胰外肿瘤：多为较大的胸、腹腔恶性肿瘤。它们能分泌胰岛素样物质，或者消耗过多的糖类，进而引起低血糖症。 （3）?严重肝脏疾病：可因肝糖原分解及糖异生障碍而造成低血糖症。 （4）?内分泌疾病：主要见于肾上腺糖皮质激素不足的患者。 （5）?先天性糖代谢障碍：由于与糖代谢有关的酶缺乏，糖原分解或者葡萄糖生成障碍而引起低血糖症。主要包括：①糖原积累病，如Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅸ型可有低血糖症，儿童多见；②果糖不耐受性或半乳糖血症；③果糖1，6-二磷酸酶缺乏症。 （6）?自身免疫相关性低血糖症：包括自身免疫性胰岛素综合征及抗胰岛素受体抗体性低血糖症等。 （7）?其他：包括严重感染，如肺炎、脓毒血症等情况所伴有的低血糖症，肾性糖尿以及严重营养不良等。 病因 2.功能性低血糖 患者无直接引起本症的器质性疾病，多为进食后胰岛β细胞受刺激分泌胰岛素过多而引起的低血