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VSD操作流程及评分标准 得分 项目 操 作 规 程 分值 评 分 标 准 操 作 前 准 备 20 分 护士准备：衣帽整洁、戴口罩、帽子 评估患者：了解患者的病情，评估患者的引流情况及配合程度 物品准备：无菌负压装置一套（引流管2根、负压引流袋、负压流量表）碘伏、无菌棉签、弯盘、止血钳 环境准备：清洁、安静 5 5 8 2 未洗手扣3分、未戴口罩、帽子各扣1分 少一项扣2分 用物缺少一些扣2分 环境未准备扣2分 操 作 方 法 及 程 序 60 分 携用物至床旁，核对病人并解释配合要点、协助病人取合适体位。 安装流量表，将引流袋放置于负压引流瓶内并密封，将一根引流管一端连接流量表，一端连接引流袋吸出口。 用无菌棉签蘸取碘伏消毒三通接头，以三通头为中心环形消毒2-3cm，并连接另一根引流管一端。 打开流量表，待引流袋充分膨胀，将另一端吸氧管连接引流袋吸入口。 调节负压为300-400mmhg。 打开开关夹，观察引流是否通畅，妥善固定，并密切观察病人放应。 将引流瓶置于安全位置，并低于创面位置。(30-40cm) 协助患者去舒适卧位，，交代注意事项。 处理用物，洗手记录。 8 8 8 6 4 10 6 6 4 未核对病人扣3分、未解释扣2分、未协助患者取合适体位扣3分 未正确安装流量表扣2分、未密封引流瓶扣3分、引流管未正确连接扣3分 未消毒扣5分、未连接吸氧管扣3分 引流袋未充分膨胀扣3分、未正确连接吸氧管扣3分 未在合适范围内扣4分 未观察引流是否通畅扣4分、未妥善固定扣4分、未观察患者扣2分 引流瓶未置于安全位置、未低于创面各扣3分 未取舒适体位、未交代注意事项各扣3分 未正确处理用物、洗手记录各扣2分 效 果 评 价 20 分 操作熟练准确 体现关心病人 严格无菌操作 保持引流系统的密闭、无菌，引流通畅 3 3 5 9 过程不熟练扣3分 未于患者沟通扣3分 未遵守无菌原则扣5分 任意一项未达到扣3分