混凝土 见证取样和见证送检记录.docVIP

见证取样和见证送检记录 编号： 工程名称： 取样部位： 样品名称： 取样数量： 取样地点：施工现场 见证取样记录 见证送样记录 现场见证取样、等级： 取样代表部位： 监理单位与施工单位共同取样并送至**实验室 取样人： 送样人： 取样见证人： 送样见证人： 取样日期： 送样日期： 说明：1、此表见证人分别在见证取样和送样后及时填写，并由取（送）样人、见证人签字，存入该工程（监理）管理档案。 2、本表主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该组（次）送样得真实性。