第四章诊法与辨证-第一节诊法.pptVIP

第四章 诊法与辨证;第一节 四诊;望 诊;望诊：医护人员运用视觉，对人体全身和局部的一切可见征象以及排泄物等进行有目的地观察，以获得与疾病有关的辨证资料的一种诊察方法。 ;一、全身望诊;（一）望神：察目、神情、语言、气色、体态、动作、反应;2.失神（无神）： 【表现】 精神萎靡，言语不清， 神昏谵语，循衣摸床， 搓空理线，面色晦暗， 表情淡漠，瞳神呆滞， 反应迟钝，动作失灵， 强迫体位。 【主病及分析】 正气大伤，脏腑功能虚衰，病情严重，预后较差。; 重病失神的病人;3.假神：重危病人出现的精神暂时“好转”的虚假表现，临终前的预兆。 【表现】久病重病之人。 失神—突然精神转佳，目光转亮，言语不休，想见亲人； 语声低微断续—忽而清亮起来； 面色晦暗—突然颧赤如妆； 毫无食欲—忽然食欲增强。 ;【主病及分析】病危。常是重病病人临终前的表现，古人比作“回光返照”或“残灯复明”。脏腑精气极度衰竭，正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离绝。 ;得神、失神、假神鉴别表;（二）望色：;1.常色： 即正常的面色 我国健康人面色为红黄隐隐，明润光泽。;2.病色;“青” 主寒证、痛证、惊风、血瘀;水肿（肾病综合症） 面青黄，面目虚浮 ;肝硬化、腹水（青黄）; “赤”主热证、戴阳证;“黄”主虚证、湿证