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工程变更费用申请表 工程名称： 乃东县昌珠镇扎西曲登新农村建设工程 编号： 001 变更项目 乃东县昌珠镇扎西曲登新农村建设工程 申请日期 2012 年 4月15日 要求批复日期 年 月 日 变更工程量及价格 审核后工程量及价格 项 目 名 称 工程量 单位 单价 合计 工程量 单位 单价 合计 挖一般土方 985．53 m3 19.57 19282.19 985．53 m3 19.57 19282.19 变 土方外运 5km 以内 497．29 m3 27.22 13538.52 497．29 m3 27.22 13538.52 更 修筑围墙 80 m 1129.17 90333.77 80 m 1129.17 90333.77 55 m 523 28765.00 55 m 523 28765.00 修筑排水沟 增 太阳能路灯 10 盏 11158.19 111581.91 10 盏 11158.19 111581.91 加 栽植乔木 62 株 256.01 15872.32 62 株 256.01 15872.32 工 措施费 19046.29 19046.29 程 规费 5511.07 5511.07 税金 10364.05 10364.05 量 合计： 314295.12 元 审核后合计： 314295.12 元 施工单位 (盖章 )： 填表人（签字） ： 项目经理