吞咽和介护食品-别府茂.pdf

嚥下障害のリハビリと 日本の介護食 2011.5.22 ホリカフーズ㈱ 別府 茂 吞咽障碍的理疗 和日本的介护食品 厚利加食品公司 别府茂 2011，5，22 嚥下障害リハビリの必要性 原因 : 脳血管障害など 障害 : 摂食嚥下障害 水分、食べ物を口から食べられない 危険 : 誤嚥性肺炎 対応 : 経腸栄養(経鼻経管、胃ろう) 希望 : 口から食べたい(食べる楽しみ、生きる希望) 吞咽障碍理疗的必要性 原因—脑血管障碍等 障碍—摄食吞咽障碍 从口不能吃水分，食物 危险—误咽性肺炎等 对策—经管营养胃娄等 希望—喜欢用口吃吃的快乐生活的乐趣 嚥下障害リハビリにおける工夫 直接訓練 安全な嚥下をするための方法を身につけ、食物を嚥 下することを通じて嚥下機能を改善させる訓練。 安全に嚥下するための工夫 ①姿勢調節 ②食品の形態、物性調整 ③嚥下手技 ④食器の工夫 ⑤環境調整 吞咽障碍理疗上的办法 直接培训 体会安全吞咽的方法，通过吞咽食物锻炼吞咽功 能的改善的培训 安全吞咽的方法 1，姿态调整 2，食品的形状，物理性能的调整 3，吞咽手艺 4 ，餐具的改善 5，环境的调整 嚥下障害リハビリにおける食品の工夫 1.脳を目覚めさせる工夫 ①食欲・意欲を引き出す ②香味がはっきりしている ③温度(熱い、冷たい)がはっきりしている。 2.食品物性の工夫 ①食塊として、まとまりがある ②流動性が強くなく、適当な粘性がある。 ③咽頭通過時に変形する ④口腔や咽頭でバラバラになりにくい(凝集性) ⑤液と固形が混ざらず、均一である 吞咽培训的时候的食品 1，提醒脑子的方法 引起食欲和意欲 香味很明确 温度[热还是冷]很明确 2，食品物性 作为食快完整的形状 流动性不强，有适当的黏度 通过咽头时候会变形的 口腔和咽头不会分散[凝集性] 液体和固体没有混和，而均一的 直接訓練 段階的摂食訓練 量 養 栄 要 必 経管栄養 食 摂接 直 ( ) 練 訓 量、質、回数を段階的に上げていく 間接訓練 口腔ケア 発症 直接培训 阶段性摄食培训 量 养 营 的 要 必 经