中风病优势病种中医诊疗方案.docVIP

芷江侗族自治县中医医院内一科 优势病种中医诊疗方案（2015优化版） 中风病（脑梗死） 一、诊断 （一）疾病诊断 1、 中医诊断标准：参照国家中医管理局脑病急症科研协作组起草制订 的《中风病中医诊断疗效评定标准》（1995年）、《中医内科学》（国家级十 二五规划教材）。 主耍症状：偏瘫、神识昏蒙、言语審涩或不语，偏身感觉异常、口舌 喝斜O 次要症状：头痛、眩晕、瞳神变化、饮水发呛、共济失调。 急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。 发病年龄多在40岁以上。 具备2个主症以上，或1个主症、2个次症，结合起病、诱因、先兆症 状、年龄即可确诊；备战述条件，结合影像检查亦可确诊。 2、 西医诊断标准：参照2010年屮华医学会神经病学分会脑血管病学 组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 （脑梗死）》。 （1） 急性起病 （2） 局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损 （3） 症状和体征持续数小时以上。 （4） 脑CT或MRI排除脑出血和其它病变。 （5） 脑CT或MRI有责任梗死病灶。 1、 急性期：发病2周以内。 2、 恢复期：发病2周至6个月。 3、 后遗症期：发病6个月以后。 （三） 病类诊断 1、 中经络：中风病无意识障碍者。 2、 中脏腑：中风病有意识障碍者。 （四） 证候诊断 1、 中经络 （1） 风痰瘀阻证：头晕，头痛，手足麻木，突然发生口舌咽斜，口角 流涎，舌