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实训五 问病给药 四、内容 1.角色安排 （1）营业员 （2）患者 2.情景 ①患者为学生，最近学习紧张，过度疲劳，昨天又淋雨，现头痛、嗓子干、全身不舒服，怀疑是感冒，想买抗感冒药。 3.熟悉模拟药店中的药品。 4.根据抽签情景认真准备 ①疾病定义。 ②主要病症。 ③问病要点。 ④给模拟药店中现有西药非处方药的依据。 ⑤给模拟药店中现有中成药非处方药的依据。 ⑥何时就医。? 5.操作 实训六 中药处方调配 一、目标 1.掌握对戥的基本要求和各类戥子正确的使用方法及校正方法。 2.掌握中药有关的调配技术(减重称量法和看懂脚注)。 3.明确临时加工配制药品在调配技术中的重要作用。 ? 二、准备 处方、调剂台、药橱、中草药、戥称、包药纸（袋）或装药盘、捣筒、压方板、研钵、铁研船、拌缸、药筛、钢锉、镊子 实训六 中药处方调配 三、指导? 1.中药处方调配注意事项 （1）注意处方药名与实际应付品种的正确性 ①处方书写药名，调配时应付给相应的炮制品 ②处方书写药名，调配时应付生品 ③处方书写药名，调配时应付给相应生品或炮制品 （2）注意药物的别名与并开 （3）注意称量准确无误。 （4）注意称量顺序和摆放要求 （5）注意特殊处理要求 实训六 中药处方调配 2.对戥 用戥子称量中药前要对戥，称量误差要符合规定要求，称量贵重药品和剧毒药品要用规定的量器。 ? 3.分剂量调配 中药分剂量调配要按减重称量法逐一称量，不可估计分剂量。 ? 4.临时拌制 临时拌制的中药要注意均一性。 实训六 中药处方调配 四、内容 1.对戥 戥称是调剂工作中常用的称量工具。一般中药饮片的称量常用的戥称规格有1～125g、1～250g、1～500g；贵重和毒麻中药饮片常用的戥称的规格有100mg～50g。每次使用前要对戥，正确的对戥方法是把秤杆放在左手中指端和虎口上，砣绳挂小指端。空盘、用右手提起秤系置于秤标的零的位置上进行校正，检查无误后方可开始调配。 2.一方单剂量调配 任选10张处方进行单剂量调配，严格按照正确的调剂规程进行正确的调配。 实训六 中药处方调配 3.一方多剂量调配 任选10张有代表性的处方严格按照减重称量法和有关正确调配规程进行调配。 4.体积大疏松类中药处方的调配 任选5张此类的合格处方，要按照先中心,再包围的调剂方法。 5.贵重剧毒麻药的调配 任选5张合格处方要严格按照有关管理规定进行调配，不得疏忽大意。 6.临时制剂的调配 任选5张含拌制药品的合格处方，严格按照拌制要求进行调配。 实训七 西药处方调配 一、目标 1.掌握合格处方的调配操作（现成剂型的调配以及剂型的临时配制）。 2.掌握老幼剂量折算方法并会判断处方中的药物用量是否符合要求。 3.明确单剂量处方和总剂量处方的区别。 ? 二、准备 处方、药品、烧杯、量筒、玻璃棒、包药纸、天平、乳钵等。 实训七 西药处方调配 三、指导 1.调配操作 （1）谨慎读方，严防相似药品名称的混淆 ①部分容易混淆的中文药名 氯丙嗪（抗精神病药）与异丙嗪（抗组织胺药），可拉明（中枢兴奋药）与阿拉明（抗休克升压药），地巴唑（降血压药）与他巴唑（抗甲状腺药）等。 ②部分容易混淆的外文药 Aminophylline（氨茶碱）Aminopyrine（氨基比林） Achromycin （四环素）Aureomycinum（金霉素）等。 实训七 西药处方调配 （2）明确处方用药意图，防止同名异物、同名同物但规格不同作用各异的药品串用 常见的大致有以下几种情况： ①药名相同的复方制剂，所含某一成分不同。如：复方乙酰水杨酸片，一种含非那西汀，另一种含扑热息痛。 ②药名、成分完全相同，但药品的规格、剂量不同，作用不同。如：阿司匹林肠溶衣片的三种规格，25毫克与40毫克用于防治血栓形成；