五年制头颈部.pptVIP

头颈部影像学诊断 简介 范围: 颅底至胸廓入口 特点: 解剖复杂,内容繁琐 检查技术: CT、MRI为常规 八个部分 颅底 眼和眼眶 鼻和鼻窦 耳部 口腔颌面部 咽部 喉部 颈部 检查方法 X 线检查 CT MRI 眼和眼眶 正常X线表现 眼和眼眶 眼眶正位 视神经孔位 眼眶侧位 正常CT表现 眼和眼眶 眼环：眼球壁呈均匀浓密的环形影 晶状体：梭形，浓白 玻璃体：圆形，灰白 眼外肌 视神经 正常MRI表现 眼与眼眶 眶骨 晶状体、玻璃体 眼球壁 球后视神经 眼和眼眶－眼部异物 X线 常规摄正侧位 异物表现为高密度影 CT 方便，密度分辨力高 清晰显示眶内异物位置，数量，与周围结构的关系 眼和眼眶－视网膜母细胞瘤 临床与病理 胚胎性恶性肿瘤，儿童眼球内最常见的恶性肿瘤， 3岁以下 白瞳症，眼球突出，视力减退 钙化率95％，是诊断的重要依据之一 眼和眼眶－视网膜母细胞瘤 X线 眶窝密度增高 可见沙粒样钙化 视神经孔扩大—肿瘤沿视神经发展 眶壁骨质破坏 眼和眼眶－视网膜母细胞瘤 CT 眼球内实质性肿块，好发于后半部 特征表现—伴有斑块状或斑点状钙化 肿瘤较大—眼球增大，眼球突出 视神经增粗—肿瘤沿视神经向颅内蔓延 眼和眼眶－视网膜母细胞瘤 MRI T1WI,T2WI为等信号 钙化表现为低信号 增强有明显强化 可显示视网膜下积液或积血 三侧性RB 眼和眼眶－葡萄膜