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病情观察在护理实践中的重要性 内蒙古自治区人民医院护理部 白雪梅 病情观察的意义 病情观察的内容 1 2 3 4 5 病情观察的方法 护理人员应具备的条件 病情观察的体现方式 病情观察是采取治疗护理措施的依据 1用药反应:症状改变;体征改变 2心理变化:情绪变化;行为改变 3效果评价:借助工具;结果比较 4重视主诉:善于观察;勤于思考 病情观察的意义 病情观察的内容 1 2 3 4 5 病情观察的方法 护理人员应具备的条件 病情观察的体现方式 病情观察的方法 1 直接观察法: 视诊、听诊、触诊、叩诊 嗅觉、询问、思考。 2 间接观察法: 监护仪、治疗仪器、实验室检查、影像学检查。 病情观察的意义 病情观察的内容 1 2 3 4 5 病情观察的方法 护理人员应具备的条件 病情观察的体现方式 病情观察的内容 一般情况的观察 生命体征的观察 心理状态 特殊检查、药物治疗的观察 其他方面的观察 -自理能力 心理状态 - 是否有异常行为表现? -是否有异常情绪反应? 观察、评估病情的渠道:沟通、交流 沟通是护士与患者之间信息、情感交流的桥梁。 沟通是心理治疗和心理护理的重要手段之一。 沟通是发现病情变化的有效途径之一。 案例分享 1、一例未进行心电监护患者心脏骤停的及时发现与抢救。 2、新加坡护理实践感受。 病情观察的意义 病情观察的内容 1 2 3 4 5 病情观察的方法 护理人员应具备的条件 病情观察的体现方式 体现病情观察的方式 1病情交班 2处理措施及效果 3护理文件书写记录 病情观察的意义 病情观察的内容 1 2 3 4 5 病情观察的方法 护理人员应具备的素质 病情观察的体现方式 病情观察体现护士的综合素质 1 临床经验:实践;积累;总结 2 基础理论:扎实;更新;提高 3 勤于思考:用心;耐心;发现 4 重视主诉:分析;观察;判断 性命相托,专业服务,重于泰山 有经验的护士是最好的监护仪 感谢聆听!
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