脓毒症3.0-2016新定义新治疗备课讲稿.pptVIP

山东省千佛山医院 重症医学科 张颖 yingz@163.com; Sepsis 3.0到来;Sepsis 与SIRS的关系;Sepsis 1.0的不足;2、Sepsis 2.0;器官功能障碍指标: 低氧血症(PaO2/ FiO2 300 mm Hg) 急性少尿( 尿量 0. 5 ml·k g- 1·h- 1或45 mmol/ L 的渗透浓度至少2 h) 肌酐增加≥5 mg/ L 凝血异常( 国际标准化比率 1. 5 或活化部分凝血激酶时间 60 s ) 腹胀( 肠鸣音消失) 血小板减少症(血小板计数 100×109/ L) 高胆红素血症(总胆红素 40 mg/ L 或70 mmol/ L);Sepsis2.0的不足;3. Sepsis 3.0的提出;;;;SOFA评分系统;Sepsis 3.0的新定义;SOFA评分系统的局限性;Quick SOFA评分系统;;1、既往SepticShock定义;2、Septic Shock 3.0;3、SepticShock3.0优点;4、关于定义中血乳酸的分歧;; 核心内容;;Terminology and Definitions;PICS（持续炎症、免疫抑制和代谢综合征）;Model of persistent inflammation-immunosuppres