临床试验申请表（研究者）.docVIP

云南省肿瘤医院 昆明医科大学第三附属医院 国家药物临床试验机构 临床试验申请表（研究者） 0.1版 2017年04月01日 临床试验申请表（研究者） 申请日期： 年 月 日 机构受理号（由GCP办公室填写）： 项目名称 类别 （请在□内划×） □药物临床试验（□中药 □化学药 □生物制品 □其他 ） 注册分类： 临床试验分期：□Ⅱ期 □ Ⅲ期 □Ⅳ期 □其他 □医疗器械临床试验，注册分类： □诊断试剂临床试验 试剂种类:□二类 □三类 □其他 试验分类：□新研制体外诊断试剂 □已有同品种批准上市产品 □变更申请 □进口注册产品 □研究者发起的临床试验，资助情况： □其他