外科手消毒技术操作规范.doc

外科手消毒技术操作规范 （一）操作要点与评价标准 项目 操作要点 评价要点 分值 评价等级 仪表 仪表端庄，符合手术室(包括介入治疗室、产房、门诊手术室等)着装要求，着刷手服 符合要求 5 5 3 1 评估 1.评估外科手消毒指征：进行外科手术前或其他按外科手术洗手要求的操作之前 评估准确 5 5 3 1 2.环境与设施符合医院手术室刷手间的要求 符合要求 5 5 3 1 操作前 1.个人准备：去除饰物，着刷手衣裤；戴口罩、帽子，头发、口鼻不得外露，修剪指甲 准备充分 5 5 3 1 2.物品准备；①洗手设施；②指甲刀；③洗手液装置；④无菌擦手巾；⑤消毒液装置；⑥时钟 物品齐全 5 5 3 1 操作中 1.用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3 冲洗部位正确 5 5 3 1 2.取适量洗手液按六步洗手法清洗双手及前臂和上臂下1/3，无遗漏 清洗正确 20 20 16 12 3.用流动水按上述顺序冲净，冲洗时水由指尖向肘部流下，切勿倒流，用无菌擦手巾彻底擦干双手、前臂和上 臂下1/3 冲洗顺序正确，擦手巾使用正确 20 20 16 12 4.取适量手消毒液按六步洗手法涂抹双手及前臂和上臂下1/3，充分揉搓至消毒液干燥，涂抹两遍后再次涂抹双手至干燥 操作正确、熟练 20 20 16 12 理论 提问 10 [注释]评分等级：Ⅰ级表示评估全面、操作熟练、规范、无缺项；Ⅱ级表示评估不够全面，操作欠熟练、规范，缺1～2项；Ⅲ级表示评估不全面，操作不规范，有3处以上缺项。 注：1、操作过程6min。 2、擦干手臂后，手臂被污染，视为不合格。 3、达标分为≥90分。 (二)应掌握的知识点 1．外科手消毒 指用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 2．消毒的目的 (1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。 (2)将常居菌减少到最低程度。 (3)抑制微生物的快速再生。 3．消毒指征 进行外科手术前或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。 4．注意事项 (1)冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。 (2)保持手指朝上，使水由指尖流向肘部，避免倒流，清洗及消毒后保持双手悬空举在胸前。 (3)使用后的擦手巾，应当放到指定的容器中回收。 (4)手部不得佩带假指甲、戒指、手镯、手表等饰物。 5．操作前准备 (1)穿刷手衣裤、拖鞋，个人衣物不得外露。 (2)戴口罩、帽子，头发、口鼻不得外露。轻度上呼吸道感染者戴双层口罩，严重者不 可参加手术。 (3)剪短指甲(水平观指腹不露指甲为度)，去除饰物，双手及前臂无疖肿和破溃。 (4)用肥皂或洗手液洗手，清除手上污垢。 6．卫生设施应符合以下要求 (1)刷手池应设置在手术间附近，易于清洁，必须采用非手触式水龙头开关。 (2)用于刷手的指甲刀等用具应当一用一灭菌或者一次性使用，刷手池应当每日清洁。 (3)手消毒剂应当符合国家有关规定，手消毒剂的出液器应当采用非接触式，位置应当 方便医务人员使用。 (4)刷手后应使用无菌擦手巾擦干双手。 (5)洗手区域应安装钟表。