精神分裂症中医辨证分型及治疗.docVIP

精神分裂症的中医辨证分型： 1.癫病（痰湿蒙窍）：由于情志所伤、肝郁不解、水渎失职，或者思虑太过、过食肥甘厚腻导致心脾受损，故而痰湿内生，心肝脾之气不发，则痰气郁结，上扰清窍，以致蒙蔽心神，神志逆乱，其病位在心脑，涉及肝脾。常表现为：思维散漫，情感淡漠，行为迟缓，倦怠乏力，退缩独处，恶心脘闷，舌质淡红，苔白腻，脉沉滑。 2.癫病（痰火上扰）：由于情志所伤、肝郁不解、水渎失职，痰湿内生，或肝郁化火，则痰火逆乱，心神被扰；或者饮食不节，过食肥甘厚腻，酿成痰浊，复因心火暴涨，痰随火升，蒙蔽清窍，神明无由出入。或嗜食辛辣，里湿郁痰化热，充斥肠胃，腑热上冲，扰动元神而发病。其病位在心脑，涉及肝脾。常表现为：兴奋不安，语无伦次，情绪激动，夜间不眠，喜冷食，面红目赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。 3.癫病（阴虚火旺）：由于禀赋不足或情志不遂，七情内伤，阴阳失调，阴液耗损，虚火上扰，心神不宁故发病。或者癫病日久不愈，阴液耗损，虚火上扰。其病位在心脑。常表现为：癫狂日久，疲惫懒动，独处无欲，联想障碍，偶见冲动，易激惹，形瘦颧红，口干咽燥，舌红无苔，脉细数。 4.癫病（脾肾阳虚）：思虑过度脾阳受损，暗耗心神，运化无力，无法升清降浊，气血津液无法输布，脑失所养；惊恐过度肾气不固，日久肾阳亏损，伤精缺髓，脑失所养。其病位在心脑。常表现为：情感淡漠，懒散退缩，思维贫乏，意志减退，寡言少动，形寒肢冷，面色无华，舌质淡，苔薄白，脉沉细。 5.癫病(瘀扰脑神)：情志过极先令气病，发生气滞或气虚，使血液运行发生障碍，导致血瘀。或者跌扑损伤造成血离经脉，积聚体内而成瘀血。瘀血可阻闭心窍，导致精神疾病，其病位在心脑。常表现为：烦躁不安，情绪不稳，语无伦次，面色晦暗，舌质紫暗，苔少，脉涩。 精神分裂症的中医治疗 1.癫病（痰湿蒙窍）中药拟理气化痰，开窍醒神之法，予顺气导痰汤化裁 法夏10g 陈皮10g 茯苓15g 胆星10g 枳实10g 木香5g 制香附10g 石菖蒲10g 郁金10g 竹茹10g 叁剂 煎法：上方头煎加水300ml，取汁150ml，二煎加水300ml，取汁150ml，两汁混合，日一剂，早晚分服。方中陈皮、半夏为君，竹茹、胆南星、石菖蒲、郁金为臣，其它药物为辅佐药，共奏化痰醒脑开窍的作用。 2.癫病（痰火上扰）中药予清热化痰，开窍醒神，予温胆汤合礞石滚痰丸加减： 法夏10g 竹茹10g 枳实10g 珍珠母30g（先煎） 茯苓15g 石菖蒲10g 郁金10g 大黄6g（后下） 黄芩10g 甘草6g 陈皮10g 礞石10g（先煎） 石决明30g（先煎） 叁剂 煎法：上方头煎加水300ml，取汁150ml，二煎加水300ml，取汁150ml，两汁混合，日一剂，早晚分服。方中半夏、竹茹、胆南星、礞石清热化痰为君，黄芩、大黄为臣，其它药物为辅佐药，共奏清热化痰、开窍醒神的作用。 3.癫病（阴虚火旺）中药予以滋阴降火，安神定志，予二阴煎加减： 生地15g 麦冬10g 玄参12g 黄连5g 白薇15g 竹叶10g 茯苓15g 枣仁15g 牡蛎30g（先煎） 甘草3g 叁剂 煎法：上方头煎加水300ml，取汁150ml，二煎加水300ml，取汁150ml，两汁混合，日一剂，早晚分服。方中生地、麦冬、玄参为君，黄连、竹叶为臣，其它药物为辅佐药，共奏滋阴降火，安神定志的作用。 4.癫病（脾肾阳虚）中药予以温肾健脾，安神定志，予右归饮加减： 肉桂3g 制附子6g 山药15g 枸杞15g 熟地15g 杜仲15g 山茱萸10g 党参12g 黄芪15g 五味子10g 枣仁15g 远志10g 叁剂 煎法：上方头煎加水300ml，取汁150ml，二煎加水300ml，取汁150ml，两汁混合，日一剂，早晚分服。方中肉桂、附子为君，山药、山茱萸、熟地为臣，其它药物为辅佐药，共奏温肾健脾，安神定志的作用。 5.癫病（瘀扰脑神）中药予行气活血，解郁醒神，予癫狂梦醒汤加减： 桃仁10g 红花10g 赤芍10g 丹参30g 柴胡10g 香附10g 陈皮10g 石菖蒲10g 郁金10g 甘草3g 叁剂 煎法：上方头煎加水300ml，取汁150ml，二煎加水300ml，取汁150ml，两汁混合，日一剂，早晚分服。方中桃仁、红花为君，丹参、赤芍为臣，其它药物为辅佐药，共奏行气活血，解郁醒神的作用。