加气站项目前期调研表.docVIP

XX加气站项目前期调研表 一、加气站市场情况 1、民用市场情况： 加气站所属 辖区城区人口（人） 县市/城镇楼房户数（户） 民用气经营权是否被其它企业获取（是/否） （若已被其他企业获取，注明企业名称） 2、车用市场情况： 城区内或城区周边加气站项目 现有出租车数量 现有公交车数量 现有私家车数量 出租车已改气数量 公交车已改气数量 私家车已改气数量 非城区加气站所处道路车流量情况 车流量统计要求： 每天至少在上午和下午分别随机抽取1小时对站前车流量进行统计（至少统计2天以上）；若站前道路车流量高峰在夜晚，需在晚上高峰期另抽取1小时对车流量进行统计（后附流量统计表格） 3、项目周边加气站情况 站名1 站点类型 售气量 地理位置描述 （附地理位置图和现场照片为本调研表附件） 站名2 站点类型 售气量 地理位置描述 （附地理位置图和现场照片为本调研表附件） ……………… 4、当地天然气和汽、柴油销售价格 车用CNG 车用LNG 民用气 93#汽油 0#号柴油 初装费 5、加气站日均售气量预测 类型 建站后第1年 建站后第2年 建站后第3年 建站后第4年 建站后第5年 车用LNG（方/日） 车用CNG（方/日） 民用气（方/日） 民用新增接驳户数（户） 二、项目情况 1、站点类型：（如LNG单站，或L-CNG民用/二合一站，或民用/LNG/L-CNG三合一站） 2、站点现场及地理位置：（此栏不填，需以地理位置图、项目现场及周边建筑和道路照片作为本调研表附件） 3、建站方式：（自建/合作/收购） 3.1 合作项目 合作方情况（公司）： 公司名称 注册资本 企业法人 经营范围： 股东情况： 合作方式：（体现合作双方的投资方式和占股情况） 3.2 收购项目 目标公司情况 公司名称 注册资本 企业法人 经营范围： 股东情况： 目标站建设情况：未建/在建/运营（以加气站土建和设备清单作为本调研表的附件） 收购方式：（体现收购价格和收购标的，例如，以2000万元收购目标公司60%股权等） 4、已获取手续情况（将各手续名称在下栏填写，并以手续扫描件作为本调研表附件）： 1、立项批复；2、选址意见书；3………. 5、项目土地情况： 土地面积（亩） 土地性质 取得方式和使用期限（出让/租赁） 土地价格 三、项目评价 市场情况评价 项目情况评价 手续情况评价 总体评价 上报单位负责人签字： 上报单位负责人签字： 附件：车流量统计表 统计日期及时间段 测数日期及时间 测数日期及时间 测数日期及时间 车辆 重卡 客车 小型车 重卡 客车 小型车 重卡 客车 小型车 重卡 客车 小型车 合计 总计 现场调研人员签字： 片区负责人签字：