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. . . 专业资料. 新生儿科护理常规 目 录 TOC \o 1-2 \f \h \u 1438 第一章 新生儿专科护理常规 1 17935 第一节 新生儿一般护理常规 1 4498 第二节 新生儿呕吐护理常规 2 3318 第三节 新生儿腹泻护理常规 3 13234 第四节 新生儿鹅口疮 3 7346 第五节 新生儿尿布皮炎护理常规 4 4679 第六节 新生儿脐炎 5 1855 第七节 新生儿蓝光治疗护理常规 5 12514 第二章 危重新生儿护理常规 6 15685 第一节 高危儿护理常规 6 21351 第二节 早产儿护理常规 6 6542 第三节 新生儿贫血护理常规 7 15909 第四节 新生儿肺炎护理常规 8 31022 第五节 新生儿缺氧缺血性脑病护理常规 9 25555 第六节 新生儿窒息护理常规 10 19988 第七节 新生儿败血症护理常规 11 22647 第八节 新生儿颅内出血护理常规 11 18124 第九节 新生儿硬肿症护理常规 12 22654 第十节 新生儿高胆红素血症的护理 13 15814 第十一节 新生儿呼吸窘迫综合征 13 28041 第十二节 新生儿溶血病 14 29531 第十三节 新生儿肠梗阻护理常规 14 18115 第十四节 新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规 15 29025 第十五节 新生儿心脏病护理常规 16 18615 第十六节 新生儿先天性梅毒护理常规 16 11288 第十七节 新生儿低血糖护理常规 17 第一章 新生儿专科护理常规 第一节 新生儿一般护理常规 新生儿期是指从脐带结扎到生后满28天。在此期内小儿的各系统发育不成熟，机体处于不稳定状态，且由宫内生活向宫外生活过渡，生活方式及环境均发生了巨大变化，易受环境影响而致病，死亡率高。 1．新生儿病室各房间应空气新鲜，温度24℃～26℃，湿度55％～65%。病室内每日通风两次（30～60分钟），每日用洁净屏空气消毒房间两次，每次1小时，保持室内清洁。 2．保暖 调节暖箱适宜温度，护理操作集中进行，避免不必要的暴露。 3．保持呼吸道通畅，及时清除鼻腔及口腔分泌物。 4．抱与体位 (1)抱起新生儿时动作应轻、稳，使新生儿感到安全。 (2)抱起时其头和臀部需要支撑，仰卧比俯卧容易抱起。 (3)新生儿一般以侧卧位为宣，避免溢乳导致新生儿窒息。 5．沐浴 (1)沐浴时房间温度应保持在26-28℃左右；水温在38～41℃，以手腕测试较暖即可。 (2)沐浴应在喂奶前或喂奶1小时后进行。 (3)沐浴时应先早产儿、后非感染、然后感染患儿；从最干净的区域到最脏的区域，．即从眼睛、面部到头部、四肢，最后清洗臀部。 (4)沐浴时注意皱褶皮肤的清洁，如腋下、颈部、男婴包皮内、女婴外阴等部位。 (5)无沐浴禁忌者每日沐浴一次，不宜沐浴者每日行床旁擦浴1次。沐浴用品保证一人一用一消毒。 6．患儿入室后立即测体重1次，早产儿每日监测体重1次，足月儿每周测体重一次，特殊情况下遵医嘱执行。 7．喂养选用新生儿配方奶，有条件时选用母乳。一般每3 小时喂一次，或按需喂养。奶量遵医嘱执行。选择奶嘴时宜选用质地柔软的小号橡胶奶嘴，奶嘴孔不宜过大，以防发生呛咳引起窒息。喂奶时注意观察有无喂养不耐受的症状，如呕吐、胃排空迟缓、腹胀及消化道出血等。 8．基础护理 (1)脐部护理 1)注意评估脐带残端有无渗出、脐周皮肤有无红、肿、渗液等异常征象。 2)残端及脐轮每日用消毒液涂擦至少2次，并保持脐部干燥，避免尿液污染。 (2)勤换尿布 每次更换6～8次，异常情况下随时更换，避免尿液及大便对臀部皮肤的刺激。 (3)口腔护理每日2次，选用温开水或生理盐水。 (4)眼部护理每日2次，选用生理盐水。 (5)经常更换体位，以防局部皮肤长期受压，引起褥疮。 9．严格身份识别 (1)新患儿入院时需佩戴手脚腕带(注明母亲姓名、床号、住院号、性别、出生日期、体重)，保证双重身份识别。 (2)住院期间的任何操作，如沐浴、静脉推药、加药、抱出做检查以及出院等都必须查对手脚腕带确认患儿身份。 (3)出院时必须先确认患儿手脚腕带，核实家属出院结账单及身份 证，与家属一起查对患儿身份并做好登记方可将患儿交给家属。 10．做好健康宣教，宣传合理喂养、保暖等新生儿护理相关知识和预防呼吸道疾病、预防接种，并建议定期作保健随访。 11．病情观察 (1)