七眼睑泪器病严宇清.pptVIP

泪道探通术 泪道的检查 X线碘油造影 及 CT 第 二 节 泪 囊 炎 Dacryocystitis 是一种常见眼病，中老年女性多见 病因：由于鼻泪管狭窄或阻塞，泪囊有分泌物滞留，与沙眼、泪道外伤、鼻腔疾病等因素有关 慢性泪囊炎 临 床 表 现 泪溢，结膜充血，附近皮肤出现湿疹 指压泪囊区有粘液或粘液脓性分泌物从泪点流出。 冲洗泪道，有粘脓性分泌物自上下泪点返流 慢性泪囊炎内的细菌使结膜囊处在污染状态，如果外伤或行内眼手术易引起角膜溃疡或眼内炎 治　疗 药物治疗：抗菌素眼液点眼，泪道冲洗或泪道探通。 手术治疗：泪囊鼻腔吻合术、泪囊摘除术、鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术或鼻泪管支架植入术。泪道内镜 婴儿泪道阻塞或狭窄 鼻泪管下端发育不完全，没有完成管道化，或留有膜状物阻塞；合并泪囊感染，可出现流泪、粘脓性分泌物。 治疗: 压迫泪囊区后,抗生素眼液点眼,每日3-4次。 若保守治疗无效，考虑泪道探通术。 * 病因 卵圆皮屑菌分解脂类物质为脂肪酸 或继发于睑板腺功能异常 诱因 屈光不正、营养不良、使用劣质 　化妆品 鳞屑性睑缘炎squamous blepharitis 临床表现 痒、刺痛、烧灼感　　 眼睑充血、潮红，睫毛周围有鳞屑、痂皮附着 睫毛易脱落，但可再生 重者睑缘肥厚外翻、 泪溢、泪膜稳定性下降 去除诱因　　 拭去鳞屑　　 局部涂抗生素眼膏、人工泪