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常规检查前后的护理（CT.MRI） 消化内科：陈英子 概念 CT与MRI的优点 CT检查前后的护理 MRI检查前后的护理 概念 CT（computed tomography），即电子计算机断层扫描，它是利用精确准直的X线束、Y射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断层扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查，根据所采用的射线不同可分为：X射线CT、超声CT以及Y射线CT等。 概念 MRI（spin magnetic resonance）指的是自旋磁共振现象。其意义上较广，包含核磁共振、电子顺磁共振或称电子自旋磁共振。此外，人们日常生活中常说的磁共振，是指磁共振成像，其是利用核磁共振现象制成的一类用于医学检查的成像设备。 CT的优点 可连续扫描若干层，可作冠状、矢状重建 1 由电子计算机重建的图像，不与邻近体层的影像重叠 2 CT值可提供诊断参考价值 3 MRI的优点 具有较高的分辨率 1 具有任意方向直接切层的能力 2 属无创伤、无射线检查 3 成像参数多，信息量大 4 CT检查前后的护理 检查前： 1.护士接到检查通知单后，首先向患者或家属讲解检查的目的，意义和注意事项。 2.对病人要做好耐心的解释消除紧张恐惧的心理，使其配合检查。 3.携带有关检查资料和相关检查（B超，X线） 4.对需做CT增强扫描的病人，检查前应空腹4—6小时，对做腹部或盆腔CT，应预先通知病人在检查前三日禁服重金属类药物，对检查部位做肠道准备的，检查前一天服泻药或检查前清洁灌肠。 5.应用造影剂者，应详细询问患者有无过敏史，并进行碘过敏试验，试验结果为阴性，方可使用造影剂。 6.告知患者穿无金属扣子的棉质内衣，防止产生伪影，扫描部位贴有膏药也应取下。 7.危重病人应在医护的陪同下做此检查，并密切观察患者的病情变化。 CT检查前后的护理 检查后： 1.CT检查完毕后，对有外伤及有休克的病人，搬动时要小心细致，防止病情加重。 2.对做增强的病人，让病人休息片刻，观察其是否有不良反应。 3.急诊取片及报告时间为半小时后，头颅颈腰CT平扫取片及报告时间为一小时后，较大的部位检查取片时间为次日九点。 MRI检查前后的护理 检查前： 1.护士接到检查通知单后，首先向患者及家属讲解检查的目的，意义及注意事项。 2.对病人要耐心的做好解释，消除紧张恐惧的心理，使其配合检查。 3.如患者带有心脏起搏器，动脉瘤夹，体内有金属或磁性物体植入史（如假牙，避孕环等）和早期妊娠者不能进入扫描室，以免发生意外。 4.进入扫描室前勿穿戴任何金属物品如严禁带有手表，手机，首饰等，女性带走金属节育环时，检查前一周取出节育环。 5.小儿烦躁等不配合检查者应酌情给予镇静剂，危重患者应有医生陪同。 6.腹部脏器检查者于检查前6—8小时禁食禁饮，做盆腔检查者，请保持膀胱适度充盈，并在工作人员指导下进行吸气，吐气，自由呼吸训练。 7.检查过程中，不的随意运动，以免产生运动伪影。 MRI检查前后的护理 检查后： 1.一般患者检查结束后，应稍坐片刻，以防直立性低血压。 2.若病情允许，多饮水（大于100ml/h）以利于对比剂的排出。 3.检查结果于次日10点取片及报告。 知识回顾Knowledge Review