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三、睑外翻 老年性/麻痹性睑外翻 瘢痕性睑外翻 四、眼睑闭合不全 定义 闭眼时部分角膜、结膜不能被眼睑覆盖 亦称兔眼 病因 面神经麻痹 疤痕性外翻 眼眶容积与眼球大小比例失调 临床表现 结膜暴露、干燥、肥厚角化 累及角膜 治疗 针对病因治疗，大量眼膏或手术 五、上睑下垂 (blepharoptosis) 定义 上睑提肌和Muller肌功能部分或完全丧失， 眼睑明显低于正常位置。 向前方注视时上睑缘遮盖角膜超过1/5 病因 先天性：动眼神经核或提上睑肌发育不良 后天性：动眼神经麻痹或提上睑肌损伤 临床表现 后天性常伴相关疾病症状 治疗 病因治疗或药物治疗 手术治疗 眼睑闭合不全 上睑下垂 第四节 眼 睑 肿 瘤 一、良性肿瘤 黄 色 瘤 色 素 痣 眼 睑 血 管 瘤 第三节 眼 睑 肿 瘤 二、恶性肿瘤 鳞 状 细 胞 癌 基 底 细 胞 癌 二、恶性肿瘤 皮 脂 腺 癌 内眦赘皮 先天性睑裂 狭小综合征 第五节 眼睑先天异常 双行睫 先天性眼睑缺损 泪器病 解剖回顾 概述 泪道病 泪腺病 泪器解剖 泪器包括泪液分泌系统和泪液排出系统两 大部分. 前者包括泪腺及副泪腺、结膜杯状细胞 后者包括泪点,泪小管,泪总管、泪囊和鼻泪管. 泪器解剖 箭头示泪液之分泌及其排泄 ： 泪器疾病概述 泪器病最常见的症状是流眼泪. 根据病因分为： 　　　　　泪溢(epiphora)：泪液排出受阻 　　　　　流泪(lacrimation)：；泪液分泌过多 干眼症状 炎症表现 泪腺肿大是泪腺疾病的常见体征 中山大学肿瘤医院 SUN YAT-SEN UNIVERSITY CANCER CENTER 中山大学肿瘤医院 SUN YAT-SEN UNIVERSITY CANCER CENTER 眼睑病医学知识宣讲 第一节 概 述 1、结构与功能特点 上睑、下睑 皮肤薄(0.5mm）而富于弹性 保护眼球-避免强光 刺激和异物损害 闭睑动作 保护作用 瞬目运动 润泽角膜 眼睑解剖 眼睑分五层 皮肤层 皮下组织层 肌层 睑板层 结膜层 结膜分三部分 睑结膜 球结膜 穹隆结膜 第一节 概 述 2、眼睑病种类 炎 症 肿 瘤 位置与功能异常 第一节 概 述 3、治疗眼睑病注意事项 眼睑的完整性 眼睑与眼球的正常关系 考虑美容问题 眼睑静脉无静脉瓣，易回流入海绵窦，勿挤压 第二节 眼 睑 炎 症 睑腺炎 睑板腺囊肿 睑缘炎 病毒性睑皮炎 接触性皮炎 眼睑化妆性色素沉着 第二节 眼 睑 炎 症 睑板腺 第二节 眼 睑 炎 症 一、睑板腺炎 外 睑 板 腺 炎 麦 粒 肿 内 睑 板 腺 炎 眼 睑 蜂 窝 织 炎 二、睑板腺囊肿/霰粒肿 三、睑缘炎 鳞 屑 性 睑 缘 炎 三、睑缘炎 眦部睑缘炎 溃疡性睑缘炎 四、病毒性睑皮炎 带状疱疹病毒性睑皮炎 单纯疱疹病毒性睑皮炎 单疱病毒性睑皮炎 病因 Ⅰ型单纯疱疹病毒 临床表现 刺痛、烧灼感 眼睑皮肤出现丘疹、水疱 脱痂后不留疤痕 可复发 治疗 抗病毒眼药膏及眼药水 带状疱疹睑皮炎 病因 带状疱疹病毒 三叉神经半月节或三叉神经第一支 临床表现 剧烈神经痛 成簇疱疹、不超过鼻中线 脱痂后留疤痕 伴带状疱疹性角膜炎、虹膜炎 治疗 镇痛剂 抗病毒眼药膏 五、接触性睑皮炎 接触性皮炎(contact dermatitis) 病因 药物性皮炎 磺胺药 化学物质 染发剂、眼影粉 临床表现 症状 痒、烧灼感 体征 红肿