运动障碍性疾病教案.pptx

运动障碍性疾病教案;;;运动障碍性疾病（movement disorders）;运动障碍性疾病（movement disorders）;运动障碍性疾病（movement disorders）; 帕金森病;帕金森病（Parkinson disease，PD），又称震颤麻痹（paralysis agitans） 中老年常见的神经系统变性疾病 主要临床特征：静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍 主要病理改变：黑质多巴胺能神经元变性死亡、路易小体形成 ;嗜神经毒1-甲基4-苯基1,2,3,6-四氢吡啶 (MPTP)可诱发人及灵长类典型帕金森综合征 可伴有氧化应激增强，抗氧化功能障碍 多为散发性，约10%患者有家族史 至少发现23个单基因（Park1~23）与家族性帕金森病连锁的基因位点，6个致病基因被克隆 基因易感性可能是发病的易感因素 ;帕金森病主要发生于中老年人 生理性多巴胺能神经元退变, 是PD的促发因素 ;黑质多巴胺能神经元及其他含色素的神经元大量变性丢失 残留神经元胞质内出现嗜酸性包涵体，即路易小体（Lewy bodies）;黑质-纹状体多巴胺能通路变性：纹状体多巴胺含量显著 减少(70%)，乙酰胆碱系统功能相对亢进 多巴胺递质降低程度与临床症状严重度成正相关;平均发病年龄约55岁 男性略多于女性 隐匿起病，缓慢进展;常为首发症状 多始自一侧