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疳积上目的诊断依据证候分类疗效评定 疳积上目是由小儿疳积引起的，初为于涩、夜盲，日久黑睛生翳，甚则溃破穿孔的眼病。相当于维生素A缺乏引起的角膜软化症。 26.1 诊断依据 26.1.1 眼部干涩，羞明频频眨目，暗处或入暮视物不清。 26.1.2 白睛表面干燥失泽，黑睛混浊晦暗不泽，感觉减退，眼珠向内外转动时，白睛可出现向心性皱纹圈。 26.1.3 重症白睛粗糙无泽，出现银白色干燥斑，黑睛混浊，状如云雾，知觉丧失，甚则继发凝脂翳及黄液上冲。 26.1.4 有喂养不当、营养不良或慢性泄泻史。 26.1.5 早期有夜盲称肝虚雀目，当与高风雀目相鉴别。 26.2 证候分类 26.2.1 脾虚气弱：白睛干燥，夜盲，胃纳不振，形体消瘦，面色无华。舌质淡，苔薄，脉细弱。 26.2.2 虫积化疳：眼珠晦暗不泽，毛发枯槁稀疏，咬甲挖鼻，寝则磨牙，便溏腹痛，大便有虫卵。舌淡，苔薄，脉细。 26.2.3 脾虚肝热：白睛干燥，黑睛溃疡，黄液上冲，抱轮红赤，畏光闭目。烦躁不宁。舌红，苔薄，脉弦。 26.2.4 脾肾阳虚：白睛干燥无泽，黑睛混浊呈乳白色，形寒面白，四肢不温，大便溏薄，完谷不化。舌淡少津，脉细无力。 26.3 疗效评定 26.3.1 治愈：眼珠形态气色如常，夜盲等症状消除。 26.3.2 好转：眼珠干燥现象减轻，夜盲等症状有所好转。 26.3.3 未愈：眼部及全身诸症无明显改善。