教案皮肤的结构和功能.pptVIP

教案皮肤的结构和功能;第一节 皮肤表面;第二节 表 皮;表 皮(Epidermis);一、角质形成细胞（Keratinocytes，KC）;表皮分五层;;;（一）基底层（stratum basale）; ;3、颗粒层（stratum granulosum）;4、角质层（stratum corneum）;黑素细胞 郎格罕细胞 梅克尔细胞;（一）黑素细胞（melanocytes） ;（二）郎格汉斯细胞（Langerhans cell） ;（四）梅克尔细胞（Merkel cell） ;三、角质形成细胞间、基底细胞与真皮间的连接 ; ;2．半桥粒（hemidesmosome）; ;1、胞膜层 半桥粒横跨其间：半桥粒细胞侧借助附着斑与胞质内张力细丝相???接，另一侧借助多种跨膜蛋白与透明层黏附。;2、透明层 主要成分是板层素及其异构体组成的细胞外基质和锚丝。 3、致密层 主要成分为IV型胶原和少量板层素 4、致密下层 主要成分为VII型胶原。;基底膜带的四层结构除保证真皮与表皮紧密连接外，还具有渗透和屏障作用。 营养物质通过基底膜带渗透进入表皮，是一个多孔的半渗透性滤器。 基底膜带结构的异常可导致真皮与表皮分离，形成表皮下水疱或大疱。如营养不良型大疱表皮松解症就是由于VII型胶原蛋白基因突变而造成表皮下大疱形成。;第三节 真皮（dermis） 主要由结缔组织构成，含有神经、血管、淋巴管、肌肉以及皮肤附属器。 真皮的厚度是表皮的15-40倍。 真皮结缔组织由胶原纤维与弹性纤维、基质以及众多细胞成分组成。 真皮由浅至深可分为乳头层和网织层。乳头层含有丰富的血管和感觉神经末梢。;一、胶原纤维 占真皮干重的70% I型胶原占真皮胶原纤维的80%左右 胶原纤维的伸展性较差，但很坚韧，对平行拉力抵抗力很强。;二、网状纤维 又称嗜银纤维，主要成分为III型胶原 三、弹力纤维 富有弹性，缠绕在胶原纤维束之间，其排列方向和胶原束相同，与表皮平行。 ; 四、基质 主要成分为蛋白多糖，糖蛋白和葡萄糖胺聚糖 具有很强的吸水性，能结合相当于自身体积数百倍至一千倍 的水分子。 五、细胞 真皮中的常驻细胞主要有三种： 成纤维细胞、巨噬细胞和肥大细胞;第四节 皮下组织（subcutaneous tissue） ;第五节 皮肤附属器（cutaneous appendages） ;一、毛发（hair);;; ;二、皮脂腺（sebaceous glands）;二、皮脂腺（sebaceous glands）;三、外泌汗腺（eccrine glands）;三、外泌汗腺 人体外泌汗腺数量约有160万-400万，几乎分布于整个人体表面，在手掌、前额、足底和腋窝尤为丰富，但唇红、甲床、包皮内侧、龟头、小阴唇及阴蒂等处无汗腺。 由胆碱能神经支配，主要功能是调节体温。;四、顶泌汗腺（apocrine glands）;; ;第六节 皮肤的血管、淋巴管、神经及肌肉 一、皮肤的血管及淋巴管 （一）皮肤的血管 分布于真皮及皮下 真皮的微动脉及微静脉构成乳头下血管丛（浅丛）及真皮下血管丛（深丛）; ;（二）皮肤的淋巴管 起始于真皮乳头层，逐渐汇合成具有瓣膜的淋巴管，形成乳头下浅淋巴管网及真皮淋巴管网，与主要的血管丛平行，并进一步汇合至皮肤深部及皮下组织中更大的淋巴管。;二、皮肤的神经 皮肤中有丰富的神经纤维，是周围神经的分支，分布于表皮、真皮及皮下组织中。 包括感觉神经纤维及运动神经纤维;（一）感觉神经纤维 皮肤的感觉神经纤维极其复杂，丰富的感觉神经末梢主要分布于表皮下及毛囊周围。 感觉神经末梢分为神经小体及游离神经末梢。游离神经末梢呈细小树枝状分布。 神经小体分囊状小体及非囊状小体（如麦克尔细胞-轴突复合体）。;囊状小体由有结缔组织包裹的神经末梢构成，包括： Pacinian小体：压觉 Meissner小体：触觉 Ruffini小体：热觉 Krause小体：冷觉 ;;（二）运动神经 来源于交感神经节后纤维 肾上腺素能神经纤维支配立毛肌、血管、血管球、汗腺、及皮脂腺基底膜的肌上皮细胞 胆碱能神经纤维支配血管和外泌汗腺分泌细胞;三、皮肤的肌肉 皮肤有平滑肌和横纹肌 平滑肌最常见的结构是立毛肌，其一端起于真皮乳头层，另一端插入毛囊中部的结缔组织鞘内。 阴囊肌膜、乳晕平滑肌、血管壁平滑肌等。 汗腺周围的肌上皮细胞具有某些平滑肌功能 面部表情肌及颈部的颈阔肌属横纹肌。;;屏障功能——表皮 物理性——角质层 紫外线——黑素细胞 免疫防护——郎格罕细胞 Tough flexible foundation——真皮 体温调节——血管、小汗腺 抓——指甲 美容——