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教学青光眼汇总;第一节 概 述;第一节 概 述;（一）青光眼的概念;（二）眼压与青光眼; 眼压高＝青光眼 眼压正常≠青光眼 ;（二）眼压与青光眼;房水;房水排出途径; ① 睫状突（睫状上皮） →后房→瞳孔→前房→ →②葡萄膜巩膜通路 →前房角小梁网 →Schlemm管 →巩膜内集液管 →房水静脉 →睫状前静脉 ;[影响眼压的因素];[影响眼压的因素];（三）青光眼视神经损害的机制;（四）青光眼的临床诊断;青光眼的共同体征;（一）正常视乳头;青 光 眼 杯;;青光眼性视野???害;青光眼的分类;第二节 原发性青光眼;（一）原发性急性闭角型青光眼 primary acute angle-closure glaucoma（PACG）;特 点;病 因;眼压升高机理;急性闭角型青光眼的临床表现及病期;1 临床前期; 2 先 兆 期;2 先 兆 期;2 先 兆 期;3 急性发作期;眼压升高： ＞50mm Hg（6.65kpa）;3 急性发作期;青光眼体征;青光眼体征;青光眼体征;青光眼体征;青光眼体征;4 间 歇 期;5 慢 性 期;6 绝 对 期;诊断与鉴别诊断;鉴别诊断 急性闭角型青光眼 急性虹膜睫状体炎 急性结膜炎 症状 剧烈眼胀痛伴头痛、 轻度眼痛、畏光、 异物感和烧灼感、 恶心、呕吐 流泪 粘液或脓性分泌物 视力 高度减退 不同程度减退 正常 充血 混合充血 睫状或混合充血 结膜充血 角膜 雾状水肿混浊 透明 正常 色素KP 灰白色KP 瞳孔 散大、常成垂直椭 缩小、常呈不规则形 正常 圆形 前房 浅、房水轻度混浊 正常或深、房水混浊 正常 眼压 明显升高 多数正常 正常 治疗 缩瞳 降压 扩瞳 抗炎 抗炎或抗病毒;（二）原发性慢性闭角型青光眼（Primary chronic angle-closure glaucoma）;原发性开角型青光眼 （Primary open angle glaucoma）;原发性青光眼的治疗;;;;;;;;;手术治疗;解除瞳孔阻滞;解除瞳孔阻滞;建立房水外流通道;;青光眼治疗;青光眼治疗;继发性青光眼;葡萄膜炎继发青光眼;外伤性青光眼;新生血管性青光眼;先天性或发育性青光眼;先天性或发育性青光眼;吉林大学白求恩第二医院