讲课课件神经外科患者的观察与_护理.pptVIP

饮食护理 全麻术前禁食10-12小时，禁饮6-8小时，以免麻醉后呕吐造成误吸。 昏迷、呛咳、吞咽困难病人给鼻饲饮食，保证机体生理需要，限制水分和食盐摄入，预防脑水肿 病情稳定无吞咽困难、呛咳的病人术后第一天可进流质（以高蛋白、高维生素、高热量、少油易消化食物为宜）；第三天后可予以半流质；手术一周后可予以普食。进食速度不宜太快，防呛咳 血钠过低的患者，可在水里加少许盐，饮食宜偏咸，以补充丢失的盐分。 康复期饮食宜清淡，进易消化、富含粗纤维的食物，以防止便秘。戒烟酒，避免辛辣、生冷刺激性食物和兴奋性饮料。 呼吸道护理 及时清除呼吸道和口腔分泌物 每2小时翻身一次，翻身时要叩背，预防坠积性肺炎 舌后坠阻塞气道时，改半俯卧位或放置口咽通气管 必要时行气管切开 气管切开的护理 给病人创造一个安静、清洁、空气新鲜的环境 固定导管的纱带要松紧适当，以容纳一手指为宜 切口周围的纱布每日2次定时更换，保持清洁干燥 及时吸痰 防止套管阻塞或脱出 拔管 特殊管道护理 负压球的护理 脑室外引流护理 腰穿引流护理 负压球的护理 一般在术后24—48小时可拔除 保持负压引流的无菌，固定通畅。观察记录引流液的色、质、量以及伤口敷料有无渗血，渗液 翻身时要避免引流管的滑出 负压球拔除后应观察伤口有无出血 脑室外引流护理 不可随意搬动引流装置 不可随意调整床位的高低 使用约束带 合理距离 15cm 拔 管