儿童腹泻病饮食管理和营养治疗(珠海).pptVIP

儿童腹泻病的饮食管理和营养治疗;内容概要;病因分类;病理机制分类;病程分类;急性腹泻病的现状;感染性腹泻病;引致腹泻的细菌;引致腹泻的病毒;脓血便：日本血吸虫、阿米巴 水性便：隐孢子虫、兰伯贾第虫、并殖吸虫、华支睾吸虫、人芽囊原虫、蛲虫、滴虫、姜片虫、旋毛虫、绦虫、毛圆线虫 ;肺炎并发腹泻（多中心）;慢性腹泻病病因;慢性腹泻病病因;;;转运蛋白（transporter）缺乏;;电解质运转障碍;;;营养评估（病史）;营养评估（体格测量）;营养评估;氮平衡;血清蛋白;腹泻与营养不良的危害;腹泻与营养不良的恶性循环;饮食管理基本原则;急性腹泻（6个月以下）;喂奶后出现下列情况;急性腹泻时（6个月以下）;急性腹泻（6个月以上）;脱水严重且呕吐频繁的患儿，先纠正水和电解质紊乱，病情好转后恢复喂养 对重症腹泻伴营养不良者可行肠内营养，必要时可加用静脉营养;急性腹泻好转后;预防迁延性腹泻 急性腹泻的儿童进行饮食治疗 相应的营养素特异性检测 治疗主要措施 给予高营养复合饮食 补充锌 低聚糖;慢性腹泻的营养治疗;根据病情以及可能的病因选择营养素的类型和给予方法 要素饮食是慢性腹泻最佳治疗方法 静脉营养对严重的患者在治疗初期仍然需要 营养治疗对慢性腹泻疗效显著;肠内营养 ;途 径;;;输液袋;;;经鼻胃空肠置管;胃肠道功能;胃肠道适宜的渗透压; ≤1岁 配方的选择;＞1岁儿童配方选择;量和速度; 原因 并发症 与导管相关联 导管放置 出血、胃内容物漏出、腹膜炎 倾倒综合征、胃结肠瘘 导管阻塞 药物、营养物结块 NG管阻塞 附鼻窦炎、中耳炎、鼻咽部的刺激 G/J管阻塞 局部感染、炎性增生、渗漏 与导管无关 腹泻、呕吐、脱水、便秘、氮血症 糖尿、胃食道反流、再喂养综合征;儿童腹泻与血锌;不同地区儿童血清锌正常值;不同地区儿童全血锌正常值;广州小于3岁儿童全血锌值;WHO的研究;Thank You!