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心肺复苏CPR指南课件;;背景;2010年心肺复苏指南概要;成人生存链;2010与2005年AHA心肺复苏
主要更改的内容;
CPR开始的时间 CPR成功率
1分钟 >90%
4分钟内 60%
6分钟内 40%
8分钟内 20%
10分钟内 0%;CPR的技术包含了三种基本的急救技巧 ;强调高质量的心肺复苏;专业人员BLS整体流程;高级心血管生命支持;2015年10月15日,美国心脏协会(AHA)在官方网站及杂志(Circulation)上公布??《2015心肺复苏指南(CPR)和心血管急救(ECC)指南更新》。
时隔 5 年,AHA 会对指南的哪些部分进行更改?是否提出了新的观点?;更新内容;AHA呼吁,迅速采取行动,团队合作实施CPR;指南还强调了公众的作用。对于非专业施救者,指南强调识别心脏骤停征象、及时打急救电话并立即开始徒手CPR(心脏按压频率为100-120次/分)。对于急救医护人员,指南强调了给予高质量CPR的重要性:以足够的速率和深度(5-6cm)按压胸部,允许每次按压后胸廓充分回弹,尽可能减少按压中断,避免过度通气。;内容大纲;急救系统和持续质量改进;;成人基础生命支持和心肺复苏质量(非专业施救者心肺复苏);基础生命支持的程序;成人基础生命支持和心肺复苏质量(医护人员BLS);根据不同场景确定呼叫内容:
病房——“请您快叫医生护士,带抢救物品和AED﹗”
院内非病房区域——“请您赶快通急诊或ICU、心血管医护人员过来会诊抢救病人,拿AED﹗”
注意:呼叫时一定要指定某人,
并确定该人已去呼救
;成人基础生命支持和心肺复苏质量(医护人员BLS);新指南具体更新了哪些?;更新1--先电击 or 先按压?;先电击 or 先按压?;理由?;更新2--别再使劲按了!;理由?; 胸外按压需「有效」;C-A-B 顺序仍需坚持;成人高级心血管生命支持的更新?;成人高级心血管生命支持;如何执行;判断意识和呼吸;
方法:用食、中手指找到甲状软骨,平行侧滑到与抢救者同侧的胸锁乳突肌与颈前肌之间的肌间沟内
注意事项:
检查时间小于10秒(5-10秒);胸外按压(A);胸外按压方法
肘关节伸直,双上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直
双手呈重叠或相加
每次按压后使胸廓充分回弹。;基础生命支持(Basic Life support,BLS)的程序;BLS的程序;方 式
口对口人工呼吸
口对鼻人工呼吸
口对气管造口人工呼吸
口对面膜人工呼吸
口对面罩人工呼吸
球囊-面罩通气技术
; 口对口人工呼吸技术;球囊—面罩通气技术;潮气量:
500-600 mL/次,必须看到胸廓起伏
1L球囊1/2—2/3; 2L球囊1/3
呼吸频率:
无自主循环—— 8-10 次/min
有自主循环—— 10-12 次/min
吸入氧浓度:
医务人员应及时使用氧,尽量用100%的纯氧,
至少40%
;心脏电复律;
除颤成功随时间延误而降低,每延误一分钟,存活率降低7~10%,心室颤动常在几分钟内转为心跳停止。
早期除颤(1分钟内)成功率97%。
;AED的使用流程;电复律/除颤能量选择;自动体外除颤仪(AED);电极板位置;高级心血管生命支持ACLS;高级心血管生命支持ACLS;高级心血管生命支持ACLS;复苏成功后救治;总结:;成人基础生命支持和心肺复苏质量(医护人员BLS);成人基础生命支持和心肺复苏质量(非专业施救者心肺复苏);成人基础生命支持和心肺复苏质量(非专业施救者心肺复苏);总结:如图;愿这次学习能给您带来帮助
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