如何组织个案医疗护理查房.ppt

如何组织个案医疗护理查房; 在众多的医疗活动中，查房是最重要的医疗活动，查房制度的执行与质量影响到医疗护理的质量，影响到病人的治疗护理效果，也代表着一个医院的医疗护理水平，在具体的查房活动中更是直接反映着查房者的专业水平与业务能力。 护理查房的规范与效果是检验护理质量的 重 要 标 志;护理个案查房;护理个案查房;护理个案查房;护理个案查房;护理个案查房;护理个案查房;护理个案查房组人员的组成及责任; 责任护士需要了解病人, 了解关于病人治疗及护理相关的全部信息,以达到对病人负责,对查房负责,保证查房顺利进行的目的。 查房者:承担着为病人,为责任护士解决护理问题,护理难点,帮助责任护士发现问题,指导所查病人下一步护理方案的责任,同时还要检查责任护士的工作质量。 查房者最重要的是指导责任护士落实对病人的有效??理措施,使参加查房的其他人员得到前瞻性指导。 ;查房前准备;1、护士长的准备;2、查房者的准备;3、责任护士的准备;4、其他参加人员的准备;5、病人与家属的准备;物品准备 基本用物：查房车、血压计、听诊器、体温计、手电筒、压舌板、病历、手消液等。 专科用物：皮尺、叩诊锤等;出入室顺序; ;护理个案查房程序; ;护理查体;护理个案查房的沟通交流;护理个案查房时的人文礼仪、体态仪表;查房护士的工作服,应干净整洁合体,站位时,应考虑病人的视觉效果,自然有序,姿态不过于随便,应使病人感到自己是在享受一支高素质高水准的有知识,有经验的护士队伍的查房。 ;护理查房记录; 在个案护理查房中,一定要明确查房的重心是病人,如何使护理措施更适合病人,如何使病人能得到更好的护理,了解病人希望的,倾听病人诉说的,是查房的主要目的。责任护士的报告,护理质量的检查,并非护理查房的重心目标,因此在查房的中要强调以病人为中心,以人的健康问题为中心,通过查房为病人制订最优的护理计划,并付诸实施。查房要体现以病人为中心的理念,把查房的重点放在病人得到什么样的护理,护士为病人解决了什么问题,是否倾听病人的述说,病人向健康目标进步了多少,如果护士能以病人为中心,护士和病人之间建立伙伴关系,在护理查房过程中让病人参与,就可以明显改善治疗和护理的效果。;着重强调：护士长在护理查房中的作用;护士长在查房中的引领作用;护理查房的常见问题（一）;护理查房的常见问题（二）;护理查房的常见问题（三）;护理查房的常见问题（四）;护理查房误区修正;一、护理查房不是为检查;二、上级护士应具有查房能力：;?三、护理查房的核心是病人;四、查房跟着诊断、医嘱走;五、护理查房中的人文关怀;六、查房要携带病历及需要的检查资料;七、查房是解决问题不是作秀;八、上级护师应清楚告知患者及责 任护士查房目的;九、责任护士提出需要指导的问题要与病人紧密相关;十、查体应专业，查后应总结;?十一、讨论问题与病人现存问题相关联;十二、适时结束，避免时间过长;十三、查房者提出的前沿信息及指导是查房的关键;谢谢大家