18类急诊科常用药品及用法用量.docxVIP

类急诊科常用药品及用法用量 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [药理及应用 ]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法 ]常用量：肌注或静注， 0.25～0.5g/ 次，必要时 1～ 2 小时重复。极量： 1.25g/ 次。 [注意 ]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用 ]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法 ]常用量：肌注或静注， 3mg/ 次，必要时半小时重复。极量 20mg/ 日。 [注意 ]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用 ]直接激动 α 和 β 受体，也激动多巴胺受体， 对不同受体的作用与剂量有关： 小剂量（ 2～ 5μ g/kg?min ）低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血 管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的 β1 受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等 程序的正性肌力作用；中等剂量（ 5～ 10μ g/kg?min ）时，可明显激动 β1 受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。