BactAlert 3D型自动血培养分析仪器操作.doc

Bact/Alert 3D型自动血培养分析仪器操作 1．目的 规范Bact/Alert 3D120型自动血培养分析仪操作规程，保证检验质量。 2．授权操作人 经培训考核通过的工作人员可操作仪器。 3．检测原理 BacT/ALERT 3D系统中所使用的每一培瓶內底部都含有颜色感应器，其中有半滲透性硅胶膜隔离了培养基及颜色感应器，只有CO2可透过硅胶膜。当血液培养瓶內有微生物生长时，释出的CO2滲透至感应器经水饱和后，产生氢离子(H+)改变感应器酸碱度值，使感应器颜色产生变化，从灰色变为黄色，由颜色变化计算有无微生物生長。其反应如下： CO2 + H2O ? H2CO3 ? H+ + HCO3 – BacT/ALERT 3D120孵育箱內, 每一测试槽底部都有一组激光器及反射光感应器，反射光感应器隨瓶底颜色感应器颜色改变，产生不同的反射值。光度信息经扩大、传送至电脑后，系统会自动连续分析及记录，然后判断阳性或阴性。系统随之以图象及声音报警。电脑有下列三种阳性生长计算图表 4．工作环境 相对湿度：10~85%；运行温度：10-30℃；电源电压：220/240V，50/60Hz. 5．操作程序 5.1 培养瓶种类：SA标准成人需养培养瓶、SN、标准成人厌养培养瓶、FA成人需氧中和抗 生素培养瓶、FN成人厌氧中和抗生素培养瓶、PF小儿需氧培养瓶 、MP非血液标本结核培养瓶、MB血液标本结核培养瓶、MAC抗生素补充试剂盒（MP瓶用）和抗生素补充试剂盒复溶液。 5.2 开机 5.2.1 打开仪器的UPS电源，孵育组件和其他链接组件开关。 5.2.2 系统开启启动并最终进入开始监视屏幕，待温度达到要求后即可使用。 5.3 关机 5.3.1 遇到下列情况需关闭或重启组合箱或控制箱：电源断开、移位、修理无应答的操作控制箱或键盘。 5.3.2 操作程序 取出控制箱或组合箱键盘 按键盘左上边的Esc键，然后输入YES命令，几十秒钟之后程序自动退出到MS-DOS状态（即C:\状态），然后关闭仪器电源，关闭UPS电源。（不可非法关机）。 5.4 培养瓶的装载 5.4.1 点击放瓶键 ，出现装瓶界面。可见每个抽屉底部显示出当前有效单元数，同时含有有效单元的孵育箱指示灯会亮绿灯。 5.4.2 使用条码扫描器将培养瓶上的条码输入进去，依次输入培养瓶ID号，医院ID号、病人信息。 5.4.3 打开孵育箱，将培养瓶放入到有亮绿灯的孵育单元，单元指示灯闪烁确认培养瓶已被加载。 5.4.4 重复步骤5.4.2、5.4.3加载其他培育瓶。加载完毕，关闭孵育箱，点击确认图标 完成此操作。 5.5 更改最长检测时间 5.5.1 输入条码后，装瓶界面左侧的最大测试时间设置纽变兰，可按要求更改时间。 5.5.2 如瓶已经装入孵育箱，则进入瓶的详细细节屏幕，在屏幕左侧最大测试时间设置纽更改最大测试时间，点击 即可保存更改。 5.6 卸瓶 5.6.1 卸载匿名瓶 轻触卸哉匿名瓶按纽。匿名瓶所在的单元指示灯亮（阴性瓶为绿光，阳性瓶为红光）。卸下匿名瓶，只是灯闪烁表示瓶已卸下。随后按5.4步骤重新装载培养瓶。依次其余卸下匿名瓶。关闭孵育箱，点击确认图标 完成操作。 5.6.2 卸阳性/阴性瓶 当有阳性标本出现时，仪器会发出报警提示，屏幕相背景相应变成黄色，同时阳性瓶键 会亮起，点击取阳性瓶键，仪器相应的抽屉指示灯的绿灯会亮起，打开抽屉，其抽屉内相应有阳性瓶位置的指示灯会亮起，可依次取出，然后关闭抽屉，完成此操作。当有阴性标本出现时，阴性标本键 会亮起，点击取阴 性瓶键，仪器相应的抽屉指示灯的绿灯会亮起，打开抽屉，其抽屉内相应有阴性瓶位置的指示灯会亮起，可依次取出，然后关闭抽屉，完成此操作。 阳性标本处理 5.7.1 用75%酒精消毒瓶口，颠倒混匀培育瓶数次。 5.7.2 用无菌注射器针头插入瓶口，抽取培养液接种于血平板、巧克力平板，35℃、CO2培养18~24小时。 5.7.3 同时抽取少量培养液涂布于玻片上作革兰氏染色镜检，结果作为危急值报告临床，并纪录。 5.7.4 如果临床要求立即做药敏试验，则从阳性瓶中抽取一些培养液直接做药敏试验，此结果仅供参考，待培养出细菌后再做药敏试验并出具最终报告。 6. 质量控制± 6.1 瓶孔质控 仪器每天自检。 6.2 温度质控 每次开门时需查看温度计与仪器监视器显示的温度（应在35.5±2℃）,两者误差0.5℃ 6.3 血培养瓶的质量 6.3.1 外观检查 检查外观是否完整，有否破损，有否污染等。 6.3.2 无菌试验 每新进一批号或货号应做无菌试验。随机抽一只培养瓶，直接放入仪器培