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- 2019-09-11 发布于天津
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Company Logo 蜂蛰伤的急救与护理 普外二 刘珊 目录 定义 1 临床表现 2 护理措施 4 急救与治疗 3 健康宣教 5 蜂毒的构成 临床表现 临床表现 过敏 反应 常发生在蜂蛰伤后数分钟到几个小时内,表现为皮肤荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难、心率快、恶心呕吐,严重者出现过敏性休克。 溶血性 贫血 多见于重者患者,主要机制为磷脂酶对细胞膜磷脂的分解,渗透压的改变蜂毒肽-膜蛋白相互作用可造成的细胞溶解。 临床表现 急性 肝衰竭 蜂毒素及代谢产物作为抗原在早期产生大量特异性抗体,充斥门脉血,抗原抗体共价结合形成免疫复合物,并在干细胞血窦面大量沉积,通过激活补体,在血小板、中性及其他免疫细胞参与下,导致肝细胞出血性坏死,破坏大量肝细胞,形成原发性损伤。 急性肾 功能衰竭 直接损伤肾小管,而血管内溶血,横纹肌溶解凝血障碍,破裂红细胞碎片肌溶蛋白对肾小管阻塞和毒性作用可导致其坏死,肾衰竭。 临床表现 心脏损伤 蜂毒可致溶血、出血和神经毒作用、亦可损伤心肌。导致心肌缺血、缺氧及心律失常,蜂毒还可以诱发冠状动脉痉挛和继发性血栓行程呢导致急性心肌梗死。 神经系统 并发症 蜂毒明肽,组胺、透明质酸酶都具有潜在的神经毒性。蜂毒种含有非磷脂蛋白可以诱发脑炎,磷脂酶A可以促进神经系统磷脂膜释放出磷脂碱基蛋白及其他抗原,诱发免疫反应。导致脑组织损伤。 急救 拔除蜜蜂毒刺 蜜蜂毒刺上有倒刺,蛰
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