阴道出血计量及观.pptVIP

阴道出血的计量方法及观察护理 妇科李苏 概述 阴道出血：是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为最多。 病因 一、与内分泌有关的出血 功能失调性子宫出血、月经间期出血、内分泌失调、如月经紊乱、绝经后子宫出血等。 二、与妊娠有关的出血 先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌、产后胎盘残留等。 三、与炎症有关的出血 外阴出血见于外阴溃疡，，宫颈糜烂，宫颈溃疡 四、与肿瘤有关的出血 子宫粘膜下肌瘤、宫颈息肉、宫颈癌 五、与避孕有关的出血。 六、与创伤有关的出血 七、与全身疾病有关的出血 临床表现 1、症状：面色苍白、出冷汗。主诉口渴、心慌、头晕，尤其是子宫出血滞留于宫腔及阴道内时，患者表现为怕冷，寒战、表情淡漠、呼吸急促、烦躁不安等。 2、体征：血压下降、脉搏细速，子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所致的出血，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩子宫时阴道有大量出血。 护理评估（重点） 1、评估阴道出血量：观察阴道出血是否凝固，同时估计出血量。 计量方法： （1）容积法：常用有刻度的器皿收集阴道出血，可简便准确的了解出血量。 （2）称重法：把使用后的纱布、卫生巾等称总重，用其差值除以1.05（血液比重）即为实际出血量。