神经内科趣味记忆.docVIP

神经内科趣味记忆 1，脑疝、脑疝；瞳孔散大，昏迷瘫痪；呼吸不好，面色难看；先给馒头（甘佣醇mannitol的译音），在把针穿（指脑室穿刺引流）。脑疝是神经内、外科的急症，你只要学会了下面的顺口溜，自然就有一个比较全面的理解。2，反射 像数数字一样简单踝反射：S 12膝反射：L34肱二头肌反射：C56桡骨膜反射:C78从脚数到手，你说简单不？3，舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸；尖体面、根舌咽、三叉舌咽管一般。解释下后半句：把舌头等分成“尖、体、根”三份，那么每份就是1/3。前2/3的特殊感觉（味觉）由面神经管，后1/3的味觉由舌咽神经管，前2/3的一般感觉(de yi ban gan jue)由三叉神经管，后1/3的一般感觉由舌咽神经管4，内侧膝状体与听觉，外侧膝状体与视觉相关联想记忆：?别人的建议要听进去（内） 自己的眼光要看出去（外）或者：??????? ?在（外）上学，要常回家看看（视），回家（内）了要（听）爸爸妈妈的话5，手的皮神经分布：正尺分无名，桡尺分中，桡无指尖记分明 手的掌侧一个半，尺神经支它管理。其余桡侧三个半，正中神经管辖区。手背皮肌更易记，桡尺神经各一半6，皮质脊髓束运动中枢锥细胞，发出皮质脊髓束；内囊后肢必穿行，脑干之内腹侧经；延髓交叉在下行，更名皮质脊侧束；脊髓全长都贯穿，边降边入前角中。 7，视觉传导通路光线入眼视网膜，视锥视杆感受器；信息传给双极元，换节细胞入颅腔；鼻侧交叉颞不交，合成视束入间脑；外膝状体在换元，内囊后肢视中枢。8，查房时教授常问：“某某失语是哪损伤了？”别人常回答错，而我每次都记得很清楚。我按这个顺序记的：书、说、听、阅。除去阅读中枢不说，书写、说话与运动有关，而第一躯体运动区在额叶的中央前回，所以书写中枢与运动性语言中枢在额叶。听话与听觉代表区（颞横回）相连，所以在颞叶。而书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢这三个语言中枢是位于自上而下的三个相邻的脑回而且都位于这三个脑回的后部。所以只能是：A,书写中枢——额中回后部——失写症B,运动性语言中枢——额下回后部——运动性失语（Broca失语）C,听觉性语言中枢——颞上回后部——感觉性失语D,阅读中枢——顶下小叶角回——失读症9,浅深感觉传导路，浅交脊髓深交延。三元两换一越边，身右感觉左脑传。10.缘用角读。缘上回（运用中枢），角回（阅读中枢）11.一个半脑干核团：面神经的一半，舌下神经核由对侧支配。12,遇到昏迷的病人，你记住十个字（低低传糖尿，脑神中毒肝），基本不会漏诊。低（低血压-各种休克）低（低血糖）传（传染病）糖（糖尿病昏迷）尿（尿毒症），脑（脑外伤）神（神经内科疾病）中（中暑）毒（各种中毒）肝（肝昏迷）。另外还有种记忆方法（更详细一些）：昏迷原因“AEIOU低低糖肝暑”A. 脑动脉瘤，E. 精神神经病，I. 传染病，O. 中毒，U. 尿毒症低 低血糖低 低血kcl糖 糖尿病肝 肝性脑病暑 中暑快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招： 翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。 翻眼皮可以看眼位，是否有凝视，瞳孔的大小、抠腋窝可以观察肢体的活动，划脚丫可以判定病理征，搬脖子可以判定脑膜刺激征。13,“延髓背外侧综合征”记忆方法:前庭共济交火（霍）球。前庭--前庭受损出现眩晕，共济--共济失调，交--交叉性感觉障碍，霍--霍纳氏综合征，球--球麻痹。前：出现眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核受累）。共：同侧小脑性共济失调（绳状体或小脑受损）。交：交叉性感觉障碍（三叉神经脊束核及对侧交叉的脊髓丘脑束受损）。火：同侧Horner征（下行交感神经纤维受损）。球：球麻痹症状（疑核受损）。 14,颈3肩4三角5，颈6外侧到拇指，7食8无中间分。??? ? 胸1小指通上肩，2角4乳6剑突，8弓10脐12耻。???? 腰1腹沟下腰2，膝盖上下是腰3，小腿内4外腰5。??? ?足底小腿后骶1，大腿后面是骶2，骶345臀内肛15,说额听颞阅读角，书写中枢额中找。16,上丘的深面是皮质下视中枢，???? 下丘的深面是皮质下听中枢，上视下听，眼睛在耳朵的上面呗！17，看脑脊液：一黑二白三压掉。（脑脊液在T1为低信号黑色，在T2为高信号白色 在fliar象上自由水被压掉 所以是低信号黑色）18，脑出血核磁上分期根据血红蛋白变化太麻烦自己简单总结了一下与大家共享哈：四期分别为： 低高，低低，高高，低高。解释一下，脑出血核磁经常分四期：1，超急性期t1为低或等信号，t2为混或高信号，简称低高。2，急性期 t1等或稍低，t2均为低信号， 简称低低。3，亚急性期 t1t2均为高信号，