输血科医院感染管理制度及输血传染病防治制度.doc

输血科医院感染管理制度及输血传染病防治制度 1、布局合理，设清洁区(血液储存、发放处)、半清洁区(办公区)和污染区(血液检验和处置室)。 2、严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》规定的程序进行管理和操作。 3、本院临床用血由大邑县人民医院血库供给，输血科按有关规定收领和发放，禁止不合格血液入库，不得私自采血(患者自身储血，自体输血者除外)。 4、保持环境清洁，每日操作前后清洁桌面、地面，有污染时随时用高效消毒剂处理。储血室、超净工作台、血液治疗室等室每日紫外线空气消毒1次，每次60分钟，并做好记录。每周对环境进行一次彻底清洁消毒。 5、储血冰箱应专用于储存血液及血液成份，严禁存放其他物品，每周清洁消毒一次。每月对冰箱内壁和空气培养一次，不得检出致病性微生物和霉菌。 6、患者在接受输血治疗一段时期内出现输血传染病症状，如病毒性肝炎、艾滋病、丙肝、梅毒等，及时报告医务部和院感科。 7、试验后的玻片，试管，吸管须浸入含氯消毒液溶液消毒，防止交叉污染。 8、废弃的一次性医疗用品、废弃的标本、废血和血液污染物必须分类收集，并进行无害化处理。 9、工作人员必须作好自我防护，上岗前应健康体检，必要时注射乙肝疫苗，建立定期体检制度。接触血液必须戴手套，脱手套后洗手，一旦发生体表污染或锐器刺伤，应立即处理，并及时报告院感科。 10、每月对输血科工作人员的手、室内空气以及储血冰箱的内壁进行一次微生物学监测，并保存监测报告。 （三十四）输血传染病防治制度 1、大力开展预防和控制血源性传播疾病的教育，使广大医务人员认识血源性传播疾病的危险性，增强预防和控制血源性传播疾病的责任感。 2、督促临床医生和护士对患者及其家属宣传输血常识，增强受血者及其家属的输血风险和自我保护意识。 3、经治医师必须根据患者的病情决定输血治疗，应切实负起向患者及其家属宣传安全用血的责任，应向患者及其家属告知输血的目的和可能发生的输血发应及感染经血传播的疾病的可能性(窗口期问题)。 4、输血医师应协助经治医师，甚至主动动员平诊患者或择期手术患者尽可能进行自身输血或家属献血。 5，输血科必须采集患者输血前3日内的标本进行卫生部规定的输血前九项检查(即：乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病病毒抗体、ALT)。 6、禁止单采血浆用于临床，临床所需血浆必须是从单个全血中分离而来，且必须是来源于广元市中心血站，输血科应在血浆入库前切实负起验收和监督职责。 7、血实验室应对患者输血前和输血后三个月进行传染病监测，并根据监测结果分析当月经血传染病的发生情况，以便对血站提出要求和改进输血科的工作。 10，医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》和医院的《医疗废物分类收集制度》等的规定处理。