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4.4.2 合成高分子生物材料——聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA) 又称有机玻璃,属于丙烯酸类塑料,是目前塑料中透明度最好的一种。具有良好的生物相容性、耐老化性,机械强度较高。 用于剜出后的植入物、隐形眼镜、可植入透镜、人工角膜和假牙、人工喉、食管和腕骨、闭塞器、喉支持膜、牙科夹板、气管切开导管和吻合钮、鼻窦的植入性引管、经皮装置和用于实验的标本箱及人工器官外壳等;增补面部的软和硬组织,特别是修补眼窝的爆裂骨折;颅骨缺损时的替代骨片;充填乳突切除后的遗留腔隙;听小骨部分的替代物和脊椎鼓节段的固定,颅内动脉瘤的加固和充填静脉瘤囊以使之稳定,牙科某些直接充填树脂的基础等。 爱尔康一片式PMMA人工晶体 Acrysof 丙烯酸酯折叠人工晶体 4.3.6 纯金属钽(Ta) 具有良好的抗生理腐蚀性和可塑性,独特的表面负电性使其具有优良的抗血栓性能和生物相容性,还有很高的抗缺口裂纹能力。植入骨内能和周围的新骨形成骨性结合;植入软组织中,肌肉等组织可依附在钽条上正常生长。 退火后的纯钽很软,可加工成板、带、箔、丝等使用。主要用作接骨板、颅骨板、骨螺钉、种植牙根、颌面修复体、义齿及外科手术缝线和缝合针; 钽网可用于肌肉缺损修补;钽丝和箔用于缝合修补受损的神经、肌腱和血管;钽还可以用于血管内支架及人工心脏、植入型电子装置;钽的同位素可用于放射治疗。只是由于钽的资源少、价格较高,使其推广受很大限制。 4.3.7 纯金属铌(Nb) 性能和应用范围与钽非常相似,用于修补颅骨和制作医疗器械。但由于来源困难,价格昂贵,使用受到限制,主要用于制造髓内钉等。 4.3.8 纯金属铬(Cr) 化学性能与金属钛相似,耐蚀性能、加工性能、稳定性和生物相容性都很好,主要用于人工骨和修补颅骨,可加工成各种板、带、线材在临床上使用。医用铬可与钛等同使用,但其价格较贵,在临床中较难推广。 4.4 医用高分子材料 低分子:分子量低于一千,如煤、糖、油、水泥、和抗菌素等。 中分子:分子量在数千范围,如维生素B12等。 高分子:分子量在几万至几百万,如蛋白质、棉、毛、木材、松香、橡胶、塑料、合成纤维。 医用高分子材料:在医学上应用的、尤其能在机体内使用的高分子材料。 天然树脂:如松香。 合成树脂:由低分子量的化合物经过各种化学反应而制得的高分子量的树脂状物质,如聚氯乙烯、聚乙烯。塑料主要成分就是合成树脂。 一些高分子与低分子化合物的分子量 一些高分子与低分子化合物的分子量 一些高分子与低分子化合物的分子量 命名: 通俗命名法,最简单的命名法,是根据制作高分子化合物的单体名称,前面冠以“聚”字而成。如聚乙烯、聚丙烯 习惯名称或商品名称来命名:如有机玻璃(聚甲基丙烯酸甲酯)、涤纶(聚对苯二甲酸乙二醇酯)等。 医用高分子制品的研究,包括人工器官、医疗用品(输血输液用具、注射器、心导管、主动脉气囊反搏器、角膜接触镜、中心静脉插管、膀胱造瘘管、医用粘合剂以及各种医用导管、医用膜、创伤包扎材料和各种手术、护理用品等 )和药用高分子(作为赋形剂 、合成新型药物 )三大类。 4.4.1 天然高分子生物材料 人类机体的皮肤、肌肉、组织和器官都是由高分子化合物组成的,天然高分子生物材料是人类最早使用的医用材料之一。 天然材料具有不可替代的优点:功能多样性、与机体的相容性、生物可降解性以及对其进行改性与复合和杂化等研究。 目前天然高分子生物材料主要有: 天然蛋白质材料:胶原蛋白和纤维蛋白两种 天然多糖类材料:纤维素、甲壳素和壳聚糖等 它们由于结构和组成的差异,表现出不同的性质,应用于不同的方面。 4.4.1.1 天然蛋白质材料——胶原蛋白 脊椎动物的主要结构蛋白,是支持组织和结构组织(皮肤、肌腱和骨骼的有机质)的主要组成成分。 胶原来源广泛,被广泛应用。 由于胶原与人体组织相容性好,不易引起抗体产生,植入人体后无刺激性.无毒性反应,能促进细胞增殖,加快创口愈合并具有可降解性,可被人体吸收,降解产物也无毒副作用。 基本单位为原胶原蛋白,由三条α—肽链相互拧成的三股螺旋状结构的蛋白质,其分子量为30万左右。由不同种类的动物分离出来的胶原结构极其相似。 胶原分散体具有再生特性,可以将其加工成不同形状的制品而用于临床,并越来越受到人们重视。 胶原凝胶用作创伤敷料 粉末用于止血剂和药物释放系统 纺丝纤维用作人工血管、人工皮、人工肌腱和外科缝线 薄膜用于角膜、药物释放系统和组织引导再生材料 管用于人工血管、人工胆管和管状器官 空心纤维用于血液透析膜和人工肺膜 海绵用于创伤敷料和止血剂等。 4.4.1.1 天然蛋白质材料——纤维蛋白 是纤维蛋白原在生理条件下凝固而成的一种材料。 纤维蛋白可用不同方法进行化学改性,其中包括放射性碘化法、与合成高分子进行接枝和在纤维蛋白上
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