儿科急诊腹部超声课件.pptVIP

诊断：左乳外上象限囊实回声，周边高回声晕，可见成角，实性部分可见点状钙化，BI-RADS?4类，建议活检 1.老年女性，左乳肿块一年余，近期增大疼痛，无溢液。 2.声像图上见扁平状囊实性占位，境界清，中央实性，边缘液性，后缘无衰减，实性部分回声不均匀，见小片状低回声区及针尖样强光点散在分布，CDFI实性部分可见由边缘伸入内部的动静脉血流，频谱低速高阻。同侧腋窝淋巴结不均匀肿大。 考虑：恶性肿瘤或炎症。 1.导管内乳头状瘤或癌：可见实性部分位于中央，周围见液性区，实性部分宽基底，内见针尖样钙化，CDFI见血流由基底部进入实质内，符合该病声像。 2.炎性病变考虑局限性腺病（乳腺退化不全）伴周围乳腺组织无菌性液化，病灶中央实性部分似为增厚的腺体回声，见边界模糊的低回声区散在分布，后缘无衰减，考虑实性部分为乳腺增生退化不全所致。 儿科急诊腹部超声 肠套叠、阑尾炎、肠重复畸形、网膜及系膜囊肿、先天性肥厚性幽门狭窄、肠道蛔虫、肠旋转不良及肠扭转等 肠套叠 是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%～20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿，继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入。 一般引起的原因多为肠功能紊乱或者梅克尔憩室等，结肠套时外科可触及包块，一般位于右侧腹，一般24小时之内可以水压气压等复位，