牙列牙合与颌位.pptVIP

①覆盖的定义 牙尖交错时，上颌牙盖过下颌牙水平距离 前牙，上前牙切缘与下前牙唇面间前后向水平距离。正常2～4mm 后牙，上后牙颊尖盖至下后牙颊尖颊侧，两颊尖顶之间水平距离 ①覆盖的分类 安氏二类Ⅰ分类: 切1/3内-浅覆盖(正常覆盖) 1/3-2/3内-中(度)覆盖 2/3以上-深覆盖 ②覆牙合的定义 牙尖交错合时，上颌牙盖过下颌牙垂直方向距离 ②覆牙合的分类 正常覆牙合为下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3内，超过者为深覆牙合 Ⅰ°深覆合咬在切1/3-中1/3间 Ⅱ°深覆合咬在中1/3-颈1/3间 Ⅲ°深覆合超过颈1/3达牙龈部位 1 提高咀嚼食物的效能 2 上牙列切缘与颊尖覆盖着下，唇颊组织受保护不致咬伤 3 下后牙舌尖覆盖着上，保护舌缘，咀嚼食物不被咬伤 覆牙合、覆盖的意义 前牙的覆盖覆分类 A、正常 b、对刃 c、深覆合 d、深覆盖 e、反合 f、开合 后牙正常与异常 正常合 反牙合 锁牙合 （三）垂直向关系(ICO) 下颌前牙切端的唇侧与上颌前牙舌面接触 前 牙 上颌前磨牙舌尖与下颌同名前磨牙的远中边缘嵴区域接触 下颌前磨牙的颊尖与上颌同名前磨牙近中边缘嵴区域接触 前磨牙 上颌磨牙舌尖和下颌同名磨牙的窝或边缘嵴区域接触 下颌磨牙颊尖和上颌同名磨牙的中央窝或边缘嵴区域接触相接触 下颌磨牙的远颊尖与上颌同名磨牙的中央窝相接触 磨 牙 尖与窝 尖与沟 尖与隙 牙尖斜面与牙尖斜面等突面结构 ICO时，上下颌牙合面关系有多种并存咬合接触形式： 牙合学 （四）牙尖交错合的正常标志 ⒈上下牙列中线对正（无牙拥挤），正对着上颌唇系带 ⒉一牙对二牙（除上颌最后磨牙及下1） ⒊尖牙关系正常 ①上颌尖牙的牙尖顶对下颌尖牙远唇斜面及唇侧远中缘 ②下颌尖牙牙尖顶对上颌尖牙近舌斜面及舌侧近中缘 ⒋第一磨牙关系为中性关系 ⒌前、后牙的覆合、覆盖关系正常 ICO的解剖标志及生理意义 安氏分类 （第一磨牙） 中性牙合 I类关系 上颌第一磨牙近中颊尖正对下颌第一磨牙颊面沟 上颌第一磨牙近中舌尖位于下颌第一磨牙中央窝内 下颌第一磨牙远中颊尖位于上颌第一磨牙中央窝内 第三章 牙列、牙合与颌位 第一节 牙列（dentition) 牙列（牙弓）： 牙根排列有序 牙冠按一定顺序方向位置形成弓形整体 上牙列 下牙列 牙列 内容： 牙列的外形及生理意义 牙排列的倾斜情况 纵、横牙合曲线及牙合平面 一、牙列的外形及生理意义 （一）牙列的外形 （二）牙列的生理意义 （一）牙列的外形（构成牙的类型） 1.恒牙列 观察方法：前牙的排列 牙列的外形（牙列形态特征） 基本类型： 尖圆形 椭圆形 方圆形 切牙略为平直，尖牙远中才转向远端 侧切牙即明显转向远端 侧切牙远中逐渐转向远端 （另有混合形） 牙列的外形 2.乳牙列 2.5岁—6岁 乳牙早期 乳牙晚期 牙列的外形 3.混合牙列 6岁—12岁 暂时性的错牙合 （二）牙列的生理意义 1.分散牙合力 2.防止食嵌 3.保持面形 4.利于舌的活动 三、牙正常排列的倾斜规律 牙排列的倾斜情况以牙体长轴冠方来描述 （一）近远中向 （二）唇颊舌向 向近中倾斜 向唇侧倾斜 三、牙排列的规律 1、近远中向倾斜 2、唇颊舌向倾斜 3、垂直向关系 （一）近远中向倾斜 1︱1：较正或稍近中倾斜， 3︱3：近中倾斜，2︱2近中倾斜最大 下颌切牙、尖牙：近远中倾斜度较小。 上、下颌前磨牙及第一磨牙牙长轴较正，近远中倾斜小 上、下颌第二、三磨牙向近中倾斜程度依次增大 （二）唇颊舌侧倾斜 上、下颌切牙唇侧倾斜、下切牙较上小。 尖、上颌前磨牙、第一磨牙较正，下颌前磨牙略舌侧倾斜 上颌第二、三磨牙向颊侧倾斜，下颌舌倾斜 （三）垂直向关系 牙合平面的定义： 由上颌中切牙的近中邻接点到双侧第一磨牙的近中颊尖顶所构成假想平面。与鼻翼耳屏线平行，该平面基本上平分上下颌颌间距离 。 全口义齿合堤 排列人弓牙根据 以上颌牙列为基准的平面作为参考平 面，各牙与该平面的位置关系是： 四、牙列牙合面形态特征 （一）纵牙合曲线（矢状方向） （二）横牙合曲线 （冠状方向） （一）纵牙合 曲线 1、上颌牙列的纵牙合曲线 2、下颌牙列的纵牙合曲线 1、上颌牙列的纵牙合曲线 定义 连接上颌切牙切缘、尖牙牙尖、前磨牙颊尖以及磨牙近远中颊尖的从前向后一条凸向下曲线 特点： 从切牙至第一磨牙近颊尖段较平直 从第一磨牙近颊尖至最后磨牙的远颊尖段逐渐向上弯曲-补偿曲线 2、下颌牙列的纵牙合曲线 定义： 连接下颌切牙切缘、尖牙牙尖，前磨牙颊尖及磨牙近远中颊尖从前向后一条凹向上曲线-Spee曲线。