acs危险分层和治疗.pptVIP

出院后长期药物治疗—ABCDE 无禁忌症时，阿司匹林75-325mg/d 阿司匹林过敏或胃肠道疾患不能耐受患者，并且无禁忌症时，使用氯吡格雷75mg/d UA/NSTEMI后联合应用阿司匹林和氯吡格雷9个月 无禁忌症时使用β-blocker ACS患者，包括血管重建治疗患者，如果LDL-C＞130mg/dl，控制饮食并口服他汀类降脂药 充血性心力衰竭、左室功能不全（LVEF＜0.4）、高血压或糖尿病患者口服ACEI 消除危险因素—ABCDE 控制高血压＜130/85mmHg 戒烟，保持适当的体重、日常活动和饮食 他汀类降脂药治疗LDL-C＞130mg/dl 如果单独出现HDL-C＜40mg/dl或同时存在其他血脂指标异常，使用贝特类或烟酸类药物 糖尿病患者严格控制血糖水平 重视患者的健康教育 STEMI Clinical finding ECG Serum markers Risk assessment Non-cardiacchest pain Stableangina UA NSTEMI Negative Positive ST-T wave changes ST elevation Lowprobability Medium-high risk ThrombolysisPrimary PCI Aspirin + GP IIb/IIIa inhibitor c