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- 2019-09-12 发布于浙江
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什么叫肠内营养? 将一些只需化学性消化或不需消化就能吸收的营养液注入到患者的胃肠道内,提供患者所需要营养素的方法; 是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。 营养治疗的中心法则 如果肠道功能正常就应该使用肠道 如果有一段肠道功能正常,就利用这一段肠道 如果肠道有一部分消化功能,就利用这一部分消化功能 如果一段肠道有部分功能,也要使用这一段有部分功能的肠道 EN不足,用PN补充 早期肠内营养支持的优越性 重症病人在条件允许情况下,应尽早使用肠内营养。 早期肠内营养是指进入ICU的24-48h内,并且血流动力学稳定、无肠内营养禁忌征的情况下开始肠道喂养。 术后病人处于高分解代谢状态,与肠外营养相比,胃肠道营养具有符合生理状态、有利于胃肠道结构和功能的恢复以及操作简便等优点。 早期肠内营养支持的优越性 早期恢复肠道营养支持,能维持肠黏膜屏障功能、预防细菌移位和内毒素吸收所导致的肠源性感染,并能减轻过度的分解代谢。 早期经肠营养可促进胃肠功能恢复、迅速补充蛋白质及各种营养物质,是安全、有效的营养支持方法,还可减少病人的经济支出,值得提倡 。 肠内营养适应症 吞咽和咀嚼困难、意识障碍或昏迷 营养的需要量增加,而摄食不足者:大面积烧伤、创伤、脓毒症、恶性肿瘤等 消化道瘘 短肠综合症 炎性肠道疾病 急性胰腺炎 慢性消耗性疾病 纠正和预防手术前后营养不良 其它特殊疾病
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