高血压、糖尿病中医健康管理技术规范.docxVIP

高血压中医健康管理技术规范 （试行） 第一部分 服务要求 一、开展高血压中医健康管理的乡镇卫生院、 社区卫生服务 中心应当具备高血压中医健康管理所需的基本设备和条件。 二、从事高血压中医健康管理工作的人员应为接受过高血压 中医保健知识与技术培训的中医类别医师或临床类别医师。 三、按照社区有关高血压管理规范对患者进行健康管理。 在 高血压慢病管理的基础上联合中医保健治疗， 每年中医健康管理 不少于 1 次，有中医内容的随访不少于 1 次。 四、要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的高血压患者愿意接受服务。 五、每次服务后及时记录相关信息，纳入居民健康档案。 第二部分 高血压中医健康管理程序 根据各试点地区实际情况， 各地区可结合高血压病患者健康管理的时间要求， 每年至少 1 次中医健康指导和 1 次有中医内容的，主要内容为： 一、运用中医四诊合参方法对高血压患者进行证候辨识；二、对高血压患者进行饮食调养、起居活动等指导，传授四 季养生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操作的中医技术； 三、对不同证型的高血压患者有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议； 四、记录在居民健康档案中。 高血压患者中医健康管理服务流程 岁及以上高血压患者 进行中医四诊合参辨识高血压证型并个体化指导， 2 周后随访 随访、评估。 血 血压控制不稳定者 根据辨证分 压 型进行饮 控 食、常用保 制 规范