乳糜尿专业医学知识宣讲课件.pptVIP

乳糜尿专业医学知识宣讲; 病例分析(case analysis) 患者女性，61岁，因一月前出现尿液呈乳白色，有下腹部隐痛症状，无尿路刺激征，当时未予重视。三天前患者再次出现尿液呈乳白色，伴腰部胀痛不适，自解小便困难，遂来院检查，以便进一步确诊。 ;课程目标(program objective) 了解正常尿液的颜色、24h尿量、及气味 熟悉乳糜尿的定义和发病机制 掌握乳糜尿的临床表现、诊断依据及治疗原则 ;尿量：正常成人约1000ml-2000ml/d 多尿＞2500ml/d 少尿＜400ml/d 或＜17ml/h 无尿＜100ml/d 颜色：呈淡黄色，澄清透明。 气味：正常尿量放置一段时间后，因尿素分 解产生氨，故出现氨臭。 ; ;乳糜尿是指含乳糜微粒（大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白，因其颗粒较大而能使光散射，故外观混浊呈乳白色，密度小而静置后浮于尿液顶层，故最上层为脂肪层，包含乳糜微粒和单纯脂肪）的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞，则外观呈乳红色，称乳糜血尿 ; 正常尿与乳糜尿外观对比; ;;淋巴干 ;;淋巴回流的因素 ; 淋巴管之间有丰富的交通支，参与构成淋巴侧支循环。当炎症、寄生虫、异物或肿瘤栓子阻塞淋巴管，外伤或手术切断淋巴管时，淋巴经交通支回流，形成淋巴侧支循环。在炎症或外伤等情况下，淋巴管新生，形成新的淋巴侧支通路，从而保证了正常组织或病变组织的淋巴回流。但是，淋巴侧支通路可成为病变扩散或肿瘤转移的途径。;淋巴导管;右颈干： 右半头颈部的淋巴; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;