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特殊病人的口腔医疗护理 特殊口腔护理 目的: 保持口腔清洁,湿润,预防口腔感染等并发症。 预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。 评估口腔内(如粘膜、舌苔及牙龈等),提供患者病情动态变化的信息。 * * 特殊口腔护理 高热 昏迷 危重 禁食 鼻饲 术后 口腔疾患 生活不能自理的患者 适应对象 * 了解操作目的、方法、注意事项配合要点,取舒适卧位。 患者年龄、病情、意识、口腔卫生状况(黏膜、牙龈、舌苔、义齿、口唇、气味),解释操作。 操作前准备 衣帽整齐,洗手、戴口罩。 1、评估患者 并解释 2、患者准备 3、护士准备 4、环境准备 清洁宽敞、光线适宜。 * 治疗盘内:治疗碗2个 1、盛漱口溶液 2、盛浸湿的无菌棉球 镊子、弯血管钳、弯盘、压舌板、 吸水管、棉签、治疗巾、石蜡油、 手电筒、纱布数块、(开口器) 治疗盘外:口腔外用药(溃疡膏)、消毒液、 垃圾桶 5、用物准备 * * 操作步骤 核对解释:核对床号、姓名,解释操作, 寻求配合 2.体位: 侧卧或仰卧,头偏向一侧 3.铺巾置盘:铺治疗巾,置弯盘于嘴角 4.湿润口唇:防口唇干裂 5.漱口: 吸水管吸取(昏迷者禁止) 6.口腔评估:手电筒、压舌板观察,取下义齿 昏迷者或者牙关紧闭者可用开口器 (从臼齿处放入,牙关紧闭者不可暴力张口) * 7.操作顺序 (1)外侧面:先左后右、由臼齿—门齿、纵向擦洗 (2)内侧面: 上内侧面 上咬合面 下内侧面 下咬合面 右侧 左侧颊部 (3)舌面及硬腭:避免引起恶心 (弧形擦洗) 左侧 * 8.再次漱口:吸水管,纱布擦净口唇 9.再次评估: 评估清洁是否有效 10.润唇: 口唇干裂者涂石蜡油或唇膏 口腔粘膜溃疡者局部上药 11.操作后处理:撤弯盘治疗巾 取舒适卧位、整理床单位 整理用物 洗手 记录 * 擦洗顺序 *
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