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内科学期中考试卷 班级： 姓名： 学号： 1 ?诊断慢性支气管炎的主要依据 肺功能测定 B.痰细菌检测 C.肺部体征 D.临床症状 E.胸片检查 对诊断COPD最有意义的检查是 动脉血气分析 B.血常规 C.痰液检查 D.肺功能测定 E.心电图 关于COPD氧疗以下哪项不正确 A.给予氧疗，使氧分压60mmHg B. COPD患者氧疗应当高流量吸入 缓解期COPD患者PaO255mmHg可长期养疗 D. COPD氧疗应低流量 E.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间 我国引起肺心病最常见病因 A.肺结核 B.慢性阻塞性肺疾病 C.支气管扩张 肺间质纤维化 E.支气管哮喘 支气管哮喘特征性的表现是 A.发作性的呼气性呼吸困难 B.慢性咳嗽，体位变动时加重 心率快，心尖部舒张期奔马律 D.咳白色泡沫痰 E.紫纟甘 支气管扩张症最主要的临床表现是 A.咳嗽.胸痛 A.咳嗽.胸痛 B.发热.盗汗 D.咳大量脓痰或反复咯血 E.肺不张 社区获得性肺炎最常见的病原菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.肺炎克雷白杆菌 关于医院获得性肺炎，哪项不正确 多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难 革兰阳性球菌所占比例最高，常为混合感染 D. —些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎 C.呼吸困难 D.军团菌 E.绿脓杆菌 C.耐药细菌tl益增多 E.在更院内感染的肺炎 9?肺脓肿的X线表现为 A.实变阴影，按肺段叶分布 B.锁骨上下密度不均匀阴影，可见空洞征 C?大片浓密模糊浸润阴影，可见球形空洞，内有液平 肺叶或肺小叶实变，有多发蜂窝状球形腔，叶间隙下坠 肺段或肺叶实变，有多个气囊腔，且阴影易变 肺结核大咯血最主要的致死原因是 A.失血性休克 B.重度贫血 C.窒息 D.心力衰竭 E.呼吸衰竭 下列哪项可作为血行播散型肺结核确诊依据 A.稽留热 B.头砲菌素类抗感染治疗无效 C?发热而白细胞正常或偏低 D.眼底检查对见脉络膜结核结节 E.双肺可见粟粒状结节影 下列除哪项外都是慢性纤维空洞型肺结核的特点 痰菌检查找结核菌常为阴性，故此型结核的传染性不大 病灶常有反复的支气管播散 X线表现为单个或多个丿孚壁空洞，多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚 由于肺组织纤维收缩，肺门向上牵拉，肺纹常呈垂柳状阴影 常伴发慢性支气管炎及支气管扩张，继发感染及肺心病 下列哪一项对确诊自发性气胸最有意义 A.突起剧烈胸痛 B.呼吸困难的程度 C.胸部X线检查 D.呼吸音消失，语颤明显减弱 E.气管移位，胸廓饱满 II型呼吸衰竭是指 PaO250mmHg, PaCO260mmHg B. PaO260 mmHg, PaCO2 50 mmHg PaO260mmHg, PaCO250mmHg D. PaO255 mmHg, PaCO2 50 mmHg PaO2W60mmHg, PaCO2N50mmHg 严重II呼吸衰蝎不宜高浓度给氧的原因是 A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.促使二氧化碳排除过快 降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性 E.诱发代谢性碱屮毒 女，50岁，咳嗽，咳白色泡沫痰20年，每年持续4个月。近5年出现活动后气短，时有 喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。该病人应诊断为 A.单纯型慢性支气管炎 B.支气管哮喘.肺气肿 C.喘息型慢性支气管炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.慢性纤维空洞型肺结核 男，45岁，慢性咳嗽、咳痰史5年，近1年痰血3次，鉴别诊断时哪项疾病不需要鉴别 A.支气管扩张 B.支气管肺癌 C.支气管哮喘 D.肺炎 E.肺结核 女，65岁，肺心病史8年。发热，伴咳嗽气短加重1周。体检：肺部干湿啰音，双下肢浮 肿，肝颈静脉回流征（十）。最关键的处理是 A.强心利尿 B.纠正酸碱失衡 C.呼吸兴奋剂 D.控制感染 E.止咳祛痰 男，68岁，原有肺心病病史。受凉后发热，咳脓痰，紫纟甘加重，次日出现神志模糊，嗜睡, 血压100/70 mmHg,无病理反射，最可能的并发症是 A.脑血管意外 B.电解质紊乱 C.肺性脑病 D.感染性休克 E.消化道出血 男，35岁，高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿啰音和支气管呼吸音。血 白细胞12. 0X109/L,中性0. 80 ,下列哪项诊断可能性最大的是 A.急性支气管炎 B.肺炎球菌肺炎 C.肺结核 D.肺脓肿 E.病毒性肺炎 女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白 细胞7. 8X109/L ,胸水为淡血性渗岀液，淋巴细胞0. 65 ,最可能的诊断是 男，29岁，哮喘反复发作20年。此次因受凉诱发气喘，服用氨茶碱和磺胺药无效，症 状持续半日，应加用哪种药物最合适 A.肾上腺素 B.氨茶碱静脉注射 C.地塞米松 D.噬哌酮 E.喘乐