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L/O/G/O 规避护理风险 目录 护理风险产生的因素 规避护理风险的措施 风险因素分析 4 1 2 3 4 小结 摘要 医疗护理是一个高风险、高责任心的技术性服务，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性，使得风险无处不在。随着《医疗事故处理条例》的颁布实施与病人维权意识的增强，再一次敲响了护理安全的警钟。在纷繁复杂的护理工作中如何正确规避职业风险，保障患者安全，成为广大护理人员普遍关注的问题。? 护理人员因素 医源性因素 临床带教中存在的风险 管理因素 A B D C 规避护理风险 规避护理风险-护理人员因素 护理人员在工作中不能做到知法、懂法、守法、用法是最大的风险隐患，其次是大部分护理人员起点低、专业知识不全面、业务素质较差、技术操作不熟练、护理队伍严重缺编造成心理和体力的透支，使思维和技术出现偏差。 规避护理风险-医源性因素 医源性因素? 护理人员言语、行为不当或过失，由于护理人员沟通技巧不够全面或缺乏，对患者的治疗方案及病情不够了解，不能够严格执行消毒隔离制度，及受传统护理习俗影响，护理人员是被动工作，对无数的、潜在的因素重视不够，增加了护理风险。 规避护理风险-管理因素 管理人员思想麻痹，多注重效益和效率，风险意识淡薄，出现差错后不够重视，一味地批评当事人。 规避护理风险-临床带教中存在的风险 实习后期放松对实习生管理，部分带教老师认为后期学生具有临床护理能力，为了减轻工作压力让实习学生进行一些简单操作，实习生缺乏工作责任感，基础理论不深，并且缺乏临床经验，容易发生护理差错，也是增加护理风险的一个因素。 规避护理风险的措施 -增强护理人员的风险意识 加强护理人员风险意识防范的教育，强化护理人员的风险意识，对护理人员进行持续护理教育和风险意识培训。不断增强护理人员的责任感和诚信度，增强护理人员的法律意识，提高护理人员防范护理风险的能力。 对病人安全实施持续的监控? 建立健全各项管理制度及紧急风险预案是控制风险的源头，严格执行规章制度是防范差错事故的保证。建立各种警示标，如：小心跌倒，小心烫伤等。。 规避护理风险的措施 -完善风险预案 增进护患沟通，建立抵御风险的共同体? 护理人员在护理过程中要加强和患者、家属的沟通，维护病人知情权，将每项操作的目的、风险因素告知患者和家属，取得他们的理解，并在进行特殊治疗、护理、检查时要征得患者的同意，必要时可实行签字认可制度，使护患双方共同承担风险，建立抵御风险的共同体。 规避护理风险的措施 -护患沟通 风险因素分析-护理人员专业知识不足 医 护理工作需要相关人员具有较强的知识水平、临床经验和协作能力；更高的要求不仅对护理人员的个人素质提出了挑战，也逐渐对护理人员形成了更高的工作压力，这可能为护理安全埋下隐患。一个知识缺乏，经验不足，心理健康不过关的护士，是必然不能把护理工作做好的。护理人员若相关知识不足，无预见性思维，在护理这类病人时不够重视，就可能导致护理风险。因此对消化内科护理人员的专业知识水平是不可以放松要求的。 风险因素分析-护理制度不健全 医 完善健全的护理制度是护理安全的根本保证。不完善、不健全的制度或者无法落实的制度将造成持续性的护理风险。消化内科危重患者可能发生管道脱落，这多是由于交班护士未能及时到岗而没有及时发现引起的，另外，交班护士不能及时到岗，可能造成病情变化不能及时被观察到，延误最佳抢救治疗时间，由于药品或器械未能及时到位引起的抢救失败也是制度落实不确切造成的严重后果之一。因此消化内科应做到护理制度完善健全，制度落实确切严格。 风险因素分析-护理人员思想不重视 医 护理人员的思想意识与本人性格有很大关系。护理人员由于疏忽大意造成护理不当是很常见的事情，特别是对于部分性格急躁、工作不够细致的护理人员来说，无论专业技术多么娴熟，也难免出现一些本应避免的错误。对于这部分护理人员，应在肯定其工作能力和态度的基础上对其进行思想教育，嘱其加强思想上的重视程度，避免因粗心大意而引起的错误。 风险因素分析-入院宣教不到位 医 护士自身对工作安全和自我保护没有意识，无法预见护理过程中可能出现的危险，也不知道这些危险可能带来的后果和损害，是一个非常重要的护理风险因素。解决这一问题需要对可能出现的意外作出告知，强调法律证据在风险预警和自我保护中的重要性 风险因素分析-护理人员不足 医 当下，专业护理人才并不充足，无法满足患者日益增多的需求，护理人员往往感觉压力过大，最终在护理过程中发生语言不妥当、操作不谨慎的情况，最终引起患者本人及家属不满。因此，消化内科应及时补充高素质护理人员，并对现有护理人员定期进行教育培训。 风险因素分析-滥用药物引起不良反应 医 消化内科使用的许多药物具有明显的副作用