肾上腺术后护理常规课件.pptVIP

* * `````` * 肾上腺术后护理常规医学课件 1、肾上腺位置及形态 2、肾上腺组织学 3、肾上腺激素的功能与调节 4、术后护理 5、术后并发症及处理 肾上腺位置及形态 肾上腺左右各一，位于腹膜后，双侧肾脏的内上方，第一腰椎体的两侧，相当于第十一肋的水平。右侧肾上腺比左侧略高，右侧呈三角形，左侧呈半月形，表面呈金黄色，术后切除的正常肾上腺约4-5g. 肾上腺位置及形态 肾上腺组织学 成人肾上腺皮质占90%，髓质占10%，肾上腺皮质按其上皮样细胞排列的形态，由外至内可分为三带：球状带、束状带、网状带。球状带主要产生盐皮质激素即醛固酮，束状带主要产生糖皮质激素，网状带主要产生雄激素和雌激素。肾上腺髓质由大多角形细胞组成，由于这些细胞可与铬酸盐反应并被染成棕色，所以又被称为嗜铬细胞。嗜铬细胞可产生肾上腺素和去甲肾上腺素。 肾上腺激素的功能与调节 1、肾上腺皮质激素统称类固醇激素，是以胆固醇为合成起点，在不同特异性酶作用下形成不同种类激素，包括皮质醇、醛固酮和性激素，次三种激素分别在肾上腺皮质的束状带、球状带、网状带合成。 （1）糖皮质激素：以皮质醇为代表，起到调节糖、蛋白质和脂肪代谢的功能，对全身的生理调节有广泛影响。糖皮质激素可促进蛋白质分解代谢，造成肌肉萎缩和骨质稀疏；可促进糖代谢，引起血糖增高和尿糖阳性；可促进脂肪合成和重新分布，使头、面积躯干脂肪增