多西他赛联合顺铂治疗60例非小细胞肺癌的疗效观察.docVIP

PAGE PAGE 1 多西他赛联合顺铂治疗60例非小细胞肺癌的疗效观察 　　【摘要】目的研究多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2008年10月——2Ol0年10月期间我院接收治疗的60例非小细胞肺癌患者，随机分为观察组和对照组两组，对照组采用非小细胞肺癌的临床常规治疗，观察组进行多西他赛联合顺铂治疗。两组患者均以治疗三个周期，三个周期后对治疗结果进行疗效分析评价。结果观察组在CR、PR、NC值上升明显，叫对照组上升更为明显（P0.05），具有统计学意义；在治疗效果方面，观察组在显效率和总有效率方面均显著高于对照组且差异显著（P 　　【关键词】多西他赛联合顺铂治疗；非小细胞肺癌；临床治疗；疗效观察 　　文章编号：1004-7484（2013）-02-0851-02 　　肺癌是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤，发病率和死亡率居恶性肿瘤首位，其中非小细胞肺癌（non-smallcellungcancer，NSCLC）占80%以上[1]。多西他赛目前已被美国FDA批准用于治疗乳腺癌、非小细胞肺癌、前列腺癌和胃癌[2]。国内临床研究也表明，多西他赛对多种实体肿瘤的有效率较高[3]。几年来。肺癌的发病率和死亡率呈逐年增长的趋势，引起了人们广泛的高度重视，现我院应用多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌患者，取得了较好的临床效果，现报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1基本资料选择自2008年1月——2011年1月期间来我院就诊的60例非小细胞肺癌患者，其中早期患者18例，中期患者25例，晚期患者17例；鳞癌患者19例，腺癌患者23例，大细胞癌患者18例；男性病患32例，女性病患28例；年龄在52-84岁之间，平均年龄（62±7.2）岁。将这些患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组两组，每组患者30例，并使两组患者在癌症分期、分型、男女比例及年龄组成上均无显著差异（P0.05），故具有可比性。 　　1.2治疗方法观察组在用药前5天连续使用静脉注射地塞米松进行预处理，然后给予多西他赛注射液）75mg/m，静脉滴注1h，第1天；顺铂40mg/m，静脉滴注，1次/d，第1-5天；同时给予水化及碱化尿液；每3周为1个周期，共治疗三个周期。对照组采用非小细胞肺癌的临床常规治疗，同样治疗9周三个周期。 　　1.3观察指标按照WHO实体瘤客观疗效评定标准，对完成3个周期化疗的患者于化疗结束后第2周进行疗效判定。疗效分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD）。 　　1.4疗效评价指标将疗效的评价标准分为三个等级，即显效、有效和无效。显效：完全缓解或者部分缓解；有效：病情稳定；无效：病情仍然恶化发展。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 　　1.5统计学处理采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用χ±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P 　　2结果 　　2.1两组患者在CR、PR、NC值以及PD值的比较治疗3个周期后，两组患者治疗效果根据WH0实体瘤近期客观疗效标准分析，结果显示：观察组完全缓解0例，占0.00%；部分缓解19例，占63.34%；稳定9例，占30.00%；发展2例，占6.67%。对照组完全缓解0例，占0.00%；部分缓解8例，占26.67%；稳定17例，占56.67%；发展5例，占16.67%。两组比较，观察组治疗康复水平显著高于对照组（P 　　2.2两组患者疗效的比较实验结果显示，观察组显效19例，总有效率为93.34%，对照组显效8例，总有效率为83.34%，两组在显效率及总有效率两方面比较差异显著（P 　　3讨论 　　非小细胞肺癌（NSCLC）为最常见的肺癌病理类型，约占肺癌的85%左右。非小细胞肺癌又包括鳞状上皮细胞癌（鳞癌）、腺癌和大细胞癌等几种类型，非小细胞癌的癌细胞生长缓慢，恶性程度相对低些，扩散转移发生较晚。临床上非小细胞肺癌的治疗主要包括外科手术治疗、放射治疗、化学治疗、中医药治疗以及以分子靶向治疗为代表的新型治疗方法[4]。临床试验证明，对于治疗晚期非小细胞肺癌的治疗，多西他赛联合顺铂治疗具有安全性高、不良反应少、服用方便、顺应性和耐受性较好等优点，在现今的医疗技术水平上，多西他赛联合顺铂治疗是治疗非小细胞肺癌首选的治疗方案。此次实验研究结果表明：多西他赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果良好，是值得临床大力推广应用的。 　　在此次实验方案中我们发现，现今的医疗技术可以通过两种或多种治疗手段联合治疗，取长补短，优势互补，同时，两者联合使用可降低药物用量，减少药物副作用，缓解患者不适感的严重程度，两种以及多种药物联合治疗的模式值得在临床的鉴别诊断治疗的过程中推广应用。 　　参考文献 　　[1]邵中夫，徐岗，陈永东.NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临