肠内营养管饲护理.pptVIP

肠内营养管饲护理 肿瘤内科 章芳 目录 CONTENTS 肠内营养的优势 01 肠内营养的护理 02 并发症预防和处理 03 肠内营养注意事项 04 肠内营养的优势 肠内营养的优势 相比饮食 相比肠外营养 成分明确 容易消化吸收 不含杂质 不含刺激性成分 减少抗原的接触 更符合生理过程 维护肠道功能 保护肠粘膜 调节肠道菌群 调节肠道免疫 调节胆汁/胰液的分泌 肠内营养的护理 中心法则 1. 如果肠道功能正常就应该使用肠道 2. 如果有一段肠道功能正常，就利用这一段肠道 3. 如果肠道有一部分消化功能，就利用这一部分消化功能 4. 如果有一段肠道有部分功能，也要使用这一段有部分功能的肠道 5. EN不足，用PN补充 喂养途径 经口 鼻胃管 鼻肠管 胃造口术 空肠造口术 小于4周（经鼻）：鼻胃管、鼻肠管 大于4周（内径或手术）胃造口、十二指肠/空肠造口 喂养前注意事项 1. 确认喂养管仍在正确位置方法：PH试纸、X线摄片。 2. 病人头部抬高至少30度。 3. 测量所需的长度和标记管道的刻度。 4. 必要时喂养前检查病人胃潴留量。 输入营养液 1. 无须稀释EN制剂。 2. 稳定的患者24-72小时内达到目标。 3. 稳定患者以50-60ml/h开始，每4-6h增加10-25ml/h。 4. 如出现不耐受表现，喂养速度降低到耐受为止。 管饲给药注意事项 1. 给药前停止EN。