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·恶性网络假说 Deleterious network hypothesis 氧化损伤、钙稳态失衡、线粒体损伤三者在细胞凋亡的发生上既可单独启动,又可联合作用,是许多凋亡诱导因素的共同通路,事实上这三种机制常常是互相联系,互为因果。 第四节 细胞凋亡的常用研究方法 形态学观察 DNA降解分析 流式细胞仪检测 3′-OH原位末端标记(TUNEL法) Caspases酶学检查 凋亡基因检测 第五节 细胞凋亡与疾病 细胞凋亡不足 (一)肿瘤 特点:细胞增殖过度 细胞凋亡不足 机制:Bcl-2基因的过度表达 野生型P53基因突变或缺失 肿瘤C获得了对Fas诱导凋亡的抵抗性 (二)自身免疫性疾病 特点:1、自身抗原受到自身抗体攻击 2、自身抗原受到致敏T淋巴细胞的攻击 机制:自身免疫性T细胞凋亡不足·细胞凋亡过度(一)MIRI 特点:1、缺血早期以凋亡为主,晚期以坏死为主 2、梗死灶中央以坏死为主,周边以凋亡为主 3、轻度缺血以凋亡为主,重度缺血以坏死为主 4、在一定时间范围内,IRI时发生的细胞凋亡比同时间的单纯缺血更严重 5、急性、严重的心肌缺血以心肌坏死为主 慢性、轻度的心肌缺血则发生细胞凋亡 机制:1、氧化应激 2、钙稳态失衡 3、Fas基因表达↑,Bax基因表达↑ 4、Bcl-2基因表达↓ 5、野生型P53基因表达↑ 6、TNFa↑ (二)HF 特点:1、心肌细胞功能异常 2、心肌细胞数量减少(缺失) 指标:心肌凋亡指数( apoptotic index ) 凋亡细胞核数/100个细胞核 (三)AD (阿尔茨海默病, Alzheimers disease) 特点:神经元进行性丧失 机制:神经元凋亡 致病因素→神经元Ca2+内流↑→⊕β-淀粉样蛋白合成相关基因→神经元内β-淀粉样蛋白含量↑→神经元凋亡 (四)AIDS 特点:CD4+ T淋巴细胞显著↓ 原因: CD4+ T淋巴细胞凋亡 机制:1、糖蛋白120(gp120)产生↑ 2、合胞体的形成 3、Fas基因表达上调 4、分子模拟 5、细胞因子异常 6、生长因子缺乏 7、tat蛋白的产生 HIV感染可通过多因素、多途径诱导CD4+T淋巴细胞发生凋亡,从而导致CD4+T淋巴细胞大量减少。HIV也可诱导其他免疫细胞如B细胞、CD8+淋巴细胞、巨噬细胞发生凋亡·细胞凋亡不足与过度并存 (一)AS 特点: 1、血管内皮细胞凋亡过度 2、血管平滑肌细胞凋亡不足 机制: 1、氧化型LDL↑ 2、ICE基因表达↑ 3、Bcl-2基因表达↓ 4、c-myc基因表达↑ 5、TNFa↑ (二)arrhythmia P细胞凋亡↑→窦缓、病窦等 P细胞凋亡↓→窦速、早搏等 第五节 细胞凋亡在疾病防治中的意义 合理利用凋亡相关因素 (一)利用凋亡诱导因素治疗一些因细胞凋亡不足引起的疾病 外源性TNF-a 诱导肿瘤细胞凋亡 高热或高温 4-6Gy低剂量照射→人急性TC白血病细胞凋亡 (二)利用某些生长因子或激素来调控细胞凋亡 神经生长因子→抑制神经元→治
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