急性创伤急诊服务流程.docxVIP

文件编号： YB-A1-005 页码 / 页数 :1/1 文件名称： 急性创伤急诊服务流 主管部门：急诊科 修订年限：必要时 程 文件类别：制度 适用范围：全院 发行日期： 已修订次数： 次 最近修订日期： 版次： 版 急性创伤急诊服务流程 在接诊创伤患者的第 1 分钟内，完成意识状态的判断 依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围 ; A 保持气道通畅，有损伤开放气道， 静脉通道的建立 有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持 通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程： （l ～ 3 min 内完 成） 检查生命体征 评价 解剖创伤 评价有证据的损伤 基础情况（年龄、心 和意识水平 特别是颈椎 机制和高能因素 脏疾病呼吸疾病、糖 尿病、 肝硬化、 病 态肥胖、妊娠等） 系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（ CRASHPLAN方法进行）。 3～ 7 min 内完成。简单的 骨折固定、包扎和止血 生命体征平稳 生命体征不平稳 相关检查 呼吸和循环支持 术前准备，血常规和血型， 请相关科室会诊通知手术室 送手术室 大创伤送住院部手术室，小创伤留急诊手术室 长宁县人民医院 急诊科 编写 牟建华 审核 牟建华 批准 李红兵 文件编号： YB-A1-005 页码 / 页数 :1/1 主管部门：急诊科 修订年限：必要时 文件名称：急诊病人入院流程 文件类别：制度 适用范围：全院 发行日期： 已修订次数： 次 最近修订日期： 版次： 版 创伤严重度分类方法 1、轻度：患者为单部位受伤，仅需简单处置，一般不需住院治疗。 2、中度：主要受伤部位损害严重，有功能损害，生命体征基本平稳，一般没有生命危险；ISS13，治愈后可能留有功能障碍。 3、重度：单个或多个部位损害，生命体征不稳定，不救治患者会死亡； ISS 13 ～ 25。通过 病 史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程： （l ～ 3 min 内完成）一般伤势严重，危及生命，多发生严重并发症，治愈后可能遗留残疾。 4、极重度：单个或多个部位损害，生命体征极不稳定，不迅速处置 4 h 内即死亡，或濒死 状态，或难以逆转的死亡； ISS25，患者死亡率高。 长宁县人民医院 急诊科 编写 牟建华 审核 牟建华 批准 李红兵