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急救基本技术之包扎 三角巾包扎 （ 2 ）肩、胸背部包扎 4 ）燕尾巾包扎胸部 急救基本技术之包扎 三角巾包扎 （ 3 ）腹、臀部包扎 1 ）燕尾巾包扎腹（臀）部 2 ）三角巾包扎腹（臀）部 急救基本技术之包扎 三角巾包扎 （ 4 ）四肢包扎 3 ）三角巾包扎小腿和足部 两底角打结时应为外科结 急救基本技术之包扎 包扎注意事项 ① 包扎伤口时，先简单清创并盖上消毒纱布，然后再用绷带等。操作小心、谨慎，不要触及伤口，以免加重疼痛或导致伤口出血及污染。 ② 包扎时松紧要适宜，过紧会影响局部血液循环，过松易致敷料脱落或移动。 ③ 包扎时要使病人的位置保持舒适。皮肤皱褶处如腋下、乳下、腹股沟等，应用棉垫或纱布衬隔，骨隆突处也用棉垫保护。需要抬高肢体时，应给适当的扶托物。包扎的肢体必须保持功能位置。 ④ 根据包扎部位，选用宽度适宜的绷带和大小合适的三角巾等。 ⑤ 包扎方向为自下而上、由左向右，从远心端向近心端包扎，以助静脉血液的回流。绷带固定时的结应放在肢体的外侧面，忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。 ⑥ 解除绷带时，先解开固定结或取下胶布，然后以两手互相传递松解。紧急时或绷带已被伤口分泌物浸透干涸时，可用剪刀剪开。 ⑦ 防止滑脱，绷带包扎要求在活动肢体时不应滑脱。防止方法是在开始缠绕时将绷带头压好，然后在缠绕。如需续加绷带，就将两端重叠 6cm 。 ⑧ 包扎四肢应将指（趾）端外露，以便于观察血液循环。 ⑨ 不要用潮湿的绷带，因干后收缩可能造成过紧。 急救基本技术之固定 （一）适应证 ????所有的四肢骨折均应进行固定，脊椎损伤和骨盆骨折在急救中应相对固定。 固定的目的 在于限制受伤部位的活动度，从而减轻疼痛，避免骨折断端等因摩擦而损伤血管、神经乃至重要脏器；固定也利于防治休克，便于伤员的搬运。 （二）用物 ????夹板，在抢救现场还可因地制宜选用竹板、木棒、镐把、枪托等代替。紧急情况下，可直接借助病人的健侧肢体或躯干进行临时固定。另备纱布或毛巾、衣物、绷带、三角巾等。 急救基本技术之固定 （三）骨折临时固定法 1. 锁骨骨折 2. 肱骨骨折 急救基本技术之固定 3. 前臂骨折 4. 大腿骨折 （三）骨折临时固定法 急救基本技术之固定 （三）骨折临时固定法 5. 小腿骨折 6. 脊柱骨折 急救基本技术之 止血、包扎、固定、搬运 急救基本技术之止血 根据血管破裂的类型，出血分为： 1、动脉出血 呈喷射状，色鲜红，需急救才能止血 2、静脉出血 呈涌泉转，色暗红，多不能自行止血 3、毛细血管出血 呈水珠状或片状渗出，可自行止血 一、出血类别的判断 急救基本技术之止血 本 二、常用止血方法 1、指压法 常用于中等以上动脉的出血 用手指或手掌紧压伤口近心端的血管（靠近心脏一端的血管），使血管压扁，血流中断而达到止血的目的，通常是将体表的中等动脉或较大动脉压在骨的浅面。 此法是现场急救最简捷的临时止血措施。但因操作时较费力，难以持久，一般用于现场应急止血，继而改用其他止血方法 急救基本技术之止血 二、常用止血方法 1、指压法 常用于中等以上动脉的出血 操作方法： (1)指压颞浅动脉： 适用于一侧头顶、额部的外伤大出血 先在同侧外耳门的前上方，颧弓根部摸到颞浅动脉搏动点，然后用拇指或者食指将其压向下颌关节面 压迫颞浅动脉止血范围 颞浅动脉压迫示意图 急救基本技术之止血 二、常用止血方法 1、指压法 常用于中等以上动脉的出血 操作方法： （2）指压面动脉：适用于一侧颜面部外伤大出血 先在同侧咬肌（当咬紧牙齿时，在面颊后部可触到一条呈带状绷紧了的肌肉）前缘绕下颌骨下缘处摸到面动脉的搏动，然后用拇指或食指压向下颌骨面 压迫面动脉止血范围 面动脉压迫示意图 急救基本技术之止血 二、常用止血方法 1、指压法 常用于中等以上动脉的出血 操作方法： （3）指压枕动脉：适用于头后部出血 在耳后乳突下面稍外侧，摸到枕动脉的搏动，用大拇指将其压向枕骨面 压迫枕动脉止血范围 枕动脉压迫示意图 急救基本技术之止血 二、常用止血方法 1、指压法 常用于中等以上动脉的出血 操作方法： （4）指压颈总动脉：一侧头面部出血 先在颈根部，气管与同侧胸锁乳突肌之间摸到颈总动脉的搏 动，然后用拇指或其他四指将其压向第5颈椎横突 切忌同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑部的供血中断，而损伤脑组织） 压迫颈总动脉止血范围 颈总动脉压迫示意图 急救基本技术之止血 二、常用止血方法 1、指压法 常用于中等以上动脉的出血 操作方法： （5）指压锁骨下动脉：用于